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凉润通降文献资料
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中药治疗慢性萎缩性胃炎39例临床观察
萎缩性胃炎(简称CAG)是慢性胃炎的一种,是以上腹部疼痛,食欲不振,食后饱胀,脘痞嘈杂,消瘦,胃酸及胃蛋白酶分泌减少等为临床特征的一个独立疾病,其病因尚未完全明确.1978年世界卫生组织将萎缩性胃炎列为胃癌前状态,尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,癌变可能性更大.CAG属于中医学中"胃脘痛"、"痞满"、"嘈杂"等证的范畴.现代医学对本病的治疗,目前尚无理想疗法.笔者采用中医中药辨证治疗39例,取得了一定的疗效,现将结果报道如下.
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从脾胃生理特性和喜恶初探消化性溃疡的治疗原则
消化性溃疡属中医"胃脘痛"、 "吞酸"等范畴, 因溃疡的发生往往与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关, 故称消化性溃疡[1]. 近年来的共同认识是溃疡是多因性疾病. 其发病机制主要是在神经体液的调节下, 出现的攻击因子和防御因子相互失调. 攻击因子包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌(Hp)等. 防护因子包括黏膜屏障、黏膜血流、上皮再生等. 一般认为十二指肠溃疡主要是攻击因子较强, 胃溃疡多是保护因子较弱、黏膜屏障功能降低. 在劳累、饮食不节、不良情绪等诸多因素刺激下, 使消化道内消化液分泌失调, 黏膜抵抗力下降, 胃酸、胃蛋白酶等侵蚀黏膜引起溃疡发生. 从中医学观点来看, 本病病理基础是脾胃虚弱, 基本病变是胃络损伤[2]. 生理上胃主纳、喜润恶燥, 以降为顺; 脾主运、喜燥恶湿, 以升为宜, 其纳、运、升、降、润、燥概括了脾胃的生理特性和喜恶, 当脾胃纳、运、燥、湿失常时, 终均可出现升降失常症状. 因此从脾胃的生理特点和喜恶出发, 来讨论消化性溃疡的治疗特点将有十分重要的意义.
