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  • 慢性阻塞性肺疾病中医痰证素与气道炎症的相关性研究

    作者:刘燕鸿;洪敏俐;黄小华;刘朝辉;郑伟彬;洪春霖;高凌云;陈文喜;李灿东

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中医痰证素与气道炎症的相关性.方法:选择103例COPD稳定期患者为研究对象,采用证素辨证和积分的方法,提取COPD病性证素痰,探讨证素痰的严重度与诱导痰白细胞总数及其分类的相关性.结果:病性证素痰的严重度根据痰证素积分由低至高分为3级,痰证素积分、诱导痰中性粒细胞百分比及巨噬细胞百分比各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),且痰证素积分与诱导痰中性粒细胞百分比呈高度正相关(r=0.992,P<0.01),与巨噬细胞百分比呈高度负相关(r=-0.779,P<0.01);诱导痰嗜酸性粒细胞百分比1、2级显著高于3级,差异有统计学意义(P<0.05),且痰证素积分与嗜酸性粒细胞百分比呈负相关(r=-0.309,P<0.01).结论:中医证素痰是COPD稳定期患者重要的病理因素,且随着气道炎症程度增加而加重.

  • 中医痰证素与2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系研究

    作者:王顺花;张艺萍;刘长勤;陈忠云;谢嬛;刘颖;郑旋玲;李学军;杨叔禹

    目的 探讨痰证素与2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)的关系.方法 选择完成睡眠呼吸监测的T2DM患者96例,根据监测结果分为T2DM合并OSAS组61例,T2DM组35例,采集所有患者的一般资料及中医四诊信息,运用“证素辨证”方法计算得出痰证素积分.结果 T2DM合并OSAS组的年龄、BMI、腰围、痰证素积分均大于单纯T2DM组(P<0.05);低通气指数(Apnea Hypopnea Index,AHI)与痰证素积分呈正相关(r=0.287,P<0.01);当T2DM患者痰证素积分达到83.7分时,可初步预测OSAS的发生.结论 中医痰证素与T2DM并OSAS疾病存在相关性,且随着病情加重,痰证更加明显.

  • 影响T2DM合并OSAS患者睡眠呼吸障碍程度的多因素分析

    作者:王丽英;王顺花;苏伟娟;刘长勤;李学军;杨叔禹

    目的:探讨影响T2DM合并OSAS患者呼吸障碍程度的危险因素;运用中医证素辨证方法,探讨痰证素的作用.方法:纳入135例本院内分泌糖尿病科住院且以T2DM为第一诊断的患者,据AHI分为无OSAS组、 轻度OSAS组、 中度OSAS组和重度OSAS组,采集相关资料.结果:1)与无、 轻度、 中度OSAS组比较,重度OSAS组在BMI、 腰臀比、 颈围、 痰证素积分上高于其他3组,而HbA1c则较其他3组低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);中度、 重度OSAS组UA明显高于无、 轻度OSAS组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2)以BMI、 腰臀比、 颈围为控制变量,偏相关分析显示AHI与HbA1c呈负相关(r=-0.260,P<0.05),与UA、 痰证素积分呈正相关(r=0.219、0.190,P<0.05).3)BMI、HbA1c、UA、 痰证素积分是影响AHI的重要因素.结论:1)BMI、HbA1c、UA是评估T2DM合并OSAS患者呼吸障碍程度的重要预测指标;其中,BMI、UA与呼吸障碍程度呈正相关,而HbA1c则为负相关,且独立于肥胖之外;2)痰证素可作为中医判断T2DM合并OSAS的一个危险因素.

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