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  • 针刺得气的PET脑功能成像研究

    作者:张贵锋;黄泳;唐纯志;王淑侠;杨君军;单保慈

    目的:运用正电子发封计算机断层成像(PET)技术,基于脑功能区葡萄糖代谢变化,探讨针刺得气的脑功能成像特点.方法:18例健康志愿者,随机分为经穴组、非穴组、对照组,分别施以外关穴针刺、非穴针刺、不针刺,以'3 F-FDG为显影剂,运用PET进行脑部扫描,获得志愿者脑功能区萄萄糖代谢变化的图像数据,扫描完毕随即运用针刺感觉量表量化志愿者的感觉,依据感觉量化结果将所得图像数据分为酸麻胀重感组、刺痛感组与无感觉组进行比较,数据在Matlab平台上采用SPM 2.0软件包进行处理和分析.结果:(1)临床针刺效应:外关穴组6人,5人有酸麻胀重感,视觉模拟评分(VAS) 4.23士1.50;非穴组6人,5人有刺痛感,VAS 5.73士2.40;两组VAS比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)脑功能成像结果按照P<0.001、相连像素大于10个的统计学标准:酸麻张重感组与无感觉组比较,显著激活BA 7,13,20,22,39,42,45,主要涉及左顺叶、颜上回等;刺痛感痛感组与无感觉组比较,显著激活BA 18,19,22,24,25,32,36,40,45,主要涉及左边缘叶、海马回等.结论:针刺腧穴产生的感觉主要以徐和的酸麻胀重等得气指征为主,针刺非穴产生的感觉以刺痛为主,前者所激活脑区的调控功能与腧穴的主治作用密切相关;得气的关键与愉穴的定位准确度相关;针刺得气是"针刺""腧穴""感觉洲腧穴效应"等的综合体现.

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