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椎体间植骨融合术治疗椎间盘源性腰痛
目的 探讨椎体间融合术治疗椎间盘源性腰痛的手术方法及临床疗效.方法 采用椎弓根螺钉固定,一侧小关节、椎板切除椎体间、对侧小关节、椎板植骨融合术治疗椎间盘源性腰痛患者25例.结果 25例均获得随访,时间6～24个月,平均14个月,FDA推荐的Simmons法椎间融合率达100%.手术后腰背疼痛21例患者消失,3例患者明显缓解.结论 一侧小关节、椎板切除,椎体间、对侧小关节、椎板植骨融合术治疗椎间盘源性腰痛,操作简单、费用低、临床疗效满意.
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内固定椎板间植骨融合术治疗椎体终板骨软骨炎所致胸腰背部疼痛初步观察
目的 探讨内固定椎板间植骨融合术治疗椎体终板骨软骨炎所致胸腰背部疼痛的手术方法及疗效.方法 2007年1月至2010年5月,采用椎弓根螺钉固定,双侧椎板间植骨融合术治疗椎体终板骨软骨炎所致胸腰背部痛患者18例.结果 18例均获得随访,时间6 ～24个月,平均14个月.根据Denis 疼痛分级,手术后胸腰背部疼痛16例消失,2例明显缓解.椎板间植骨融合标准参照FDA推荐的Simmons法,手术后3个月融合良好.结论 内固定椎板间植骨融合术治疗椎体终板骨软骨炎所致胸腰背部疼痛,操作简单、临床疗效满意.
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椎板减压椎弓根螺钉固定后路植骨治疗老年性腰椎不稳合并椎管狭窄症
目的 探讨椎板减压、椎弓根螺钉固定、后路植骨治疗老年性腰椎不稳合并椎管狭窄的疗效.方法 17例患者,男11例,女6例,年龄57～74岁,平均63岁.病变部位:L3～4间隙3例,L4～5间隙9例、L5～S1间隙5例,两间隙以上2例.采用后路椎弓根螺钉内固定、全椎板减压撑开提拉复位或不复位加后路植骨融合术.结果 随访6个月～2年,17例患者术后摄片复查后路植骨融合良好、复位无丢失、螺钉无折断.本组优11例,良5例,可1例,优良率94%.结论 椎板减压、椎弓根螺钉固定、后路植骨治疗老年性腰椎不稳合并椎管狭窄症手术能够有效重建脊柱稳定性,并明显改善患者术后功能.
