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张琳琪教授治疗特发性水肿临床经验
特发性水肿是指排除心肝肾等器质性病变,以体重增加及全身浮肿为特征的一组水盐代谢紊乱综合征.多见于生育期年龄的女性,一般认为是由内分泌功能失调和体位的反应异常所致.中医学认为该病属"水肿""气肿""肤胀"范畴.张琳琪教授现任河南省中医学院第一附属医院主任医师,从医执教20余年,临床经验丰富,擅长治疗特发性水肿、尿路感染等肾病内科疑难杂症.张老师根据本病特点及多年临床经验,在此基础上另辟蹊径提出本病多与肝、脾、肾三脏相关,她运用疏肝、健脾、益肾法治疗该病,取得满意的疗效.笔者随师侍诊,获益匪浅,现将导师治疗特发性水肿经验作一总结,以飨同道.
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张琳琪教授治疗IgA肾病血尿的经验
张琳琪教授认为IgA肾病血尿的病机可概括为"气虚失摄尿血,热灼脉络尿血,瘀血阻滞尿血".临床可分为风热外袭、下焦湿热、气阴两虚、阴虚火旺四个证型辨证论治,并且慎用活血化瘀药.
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张琳琪教授治疗紫癜性肾炎经验
张教授根据多年临床经验,认为紫癜性肾炎是由热、瘀、虚等因素引起,临床治疗中从审病机、选主方入手,注重调脾肾、除蛋白,将活血化瘀贯穿始终,临床收效显著,值得借鉴.
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张琳琪教授治疗胡桃夹性血尿立足健脾补肾凉血化瘀法之微见
张琳琪教授从事肾脏病的医教研工作20余年,治学严谨,笔耕不辍,学识渊博,汇通中西。尤其对胡桃夹性血尿的诊疗,倡用辨病辩证结合、宏观微观相印的治疗理念,认为“脾肾亏虚,瘀热互结”是其基本病机,提出“健脾补肾凉血化瘀”的治疗大法。治疗力主“脾肾双补”,尤喜用黄芪、党参、山药、菟丝子、桑寄生、山萸肉等健脾益肾之品,治标则配伍凉血活血化瘀之法,临证疗效卓著。
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张琳琪教授治疗肾病综合征的经验
张琳琪教授治疗肾痛综合征,早期注重宣肺健脾利湿以消肿;激素足量维持期,重视清利勿忘养阴;激素减量或小剂量维持期,注重培补脾肾;在激素应用期或激素完全撤减完时,注重固本调摄防复发.活血化瘀法贯穿始终,遵循化瘀不离水、利水不伤阴之原则.
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张琳琪教授立足补肾化瘀降浊法治疗慢性肾脏病经验初探
张琳琪教授对慢性肾脏病的治疗必审证求因,辨证施治,灵活遣方用药。该病病机复杂,病位广泛,寒热虚实夹杂,本虚标实互见,临床辨治一方面要固本扶正,以免攻伐太过,时时勿忘健脾补肾,力倡扶正为先;另一方面对于外邪、水湿、痰浊、瘀血、毒邪等标实之象,既要祛邪,又不可伤正,巧用活血化瘀、祛湿降浊之品每获良效。