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洪家铁教授从肝论治经断前后诸证经验
洪家铁教授擅长治疗妇科各种疑难杂病,在经断前后诸证的治疗方面亦有独到经验.据<灵枢·天年>中生命转折期的更年期处于"肝气始衰"阶段的论述,提出本病治疗的调肝四法,并依据经断早、中、晚期侧重点的不同辨证施治.
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洪家铁教授诊治妇科病的临床经验
洪家铁教授深入研究中医经典理论，在临床实践中注重理论与实践的结合，同时取历代医家之所长，对妇科疾病治疗具有独到见解，临床取得较好的疗效。本文对洪教授在治疗妇科疾病中强调疗妇人疾调经为先，调补脏腑重视肝肾，疏解肝郁调畅气机，并注重用药时机的选择等治疗经验进行整理，以供临床参考。
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洪家铁按经期阶段从气血论治痛经
洪家铁教授认为“妇人月水来腹痛由劳伤血气,以致体虚,受风冷之气客于胞宫,损伤冲任之脉”,妇人以血为事,痛经乃气血失调,冲任胞脉受阻,气血运行不畅,伴随月经周期而反复发作,有虚实之分,“全实者少,夹虚者多”;根据经期前后气血变化规律,实证当因势利导活血通经,虚证当益气养血;强调治疗时机,据月经不同时期冲任气血阴阳虚实变化规律及致病因素特点,审证求因,择时给药;实证经前或经前半期发作,疼痛较重,此期冲任胞宫气血偏实,应乘其实以导之;经期冲任胞宫气血半虚半实,应就顺其势以调之;经后冲任胞宫气血偏虚,宜就其虚以补之;导即疏导,即以活血通经为主,方药用益母草、延胡索、当归、炒白芍、川芎、川楝子、五灵脂、莪术为基本方,寒凝加肉桂、炮姜;气滞加柴胡、郁金、青皮、香附;血瘀重者加牡丹皮、三棱、刘寄奴,经前7d开始服用,经行第3d停药;虚证痛经均在经后发作,疼痛较轻,隐痛或绵绵作痛,宜用补法,以益气养血为主,黄芪、益母草、白芍、党参、当归、白术、砂仁、阿胶、甘草为主方,偏寒加艾叶、炮姜;肾虚加菟丝子、续断,经期后半期开始服用,连服7d.治疗3～4个月经周期.洪师还嘱患者注意日常调护,经期防寒保暖,避免剧烈运动,消除紧张恐惧心理,放松心态,注意饮食,少食生冷、辛辣之品.
