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从毒论治慢性下肢静脉疾病
通过反复研读中医经典理论和多年临证经验,针对慢性下肢静脉疾病,主张从毒论治,从“气”“血”“水”立论,提出了“毒邪久结筋脉、损及气血津液、病分气水血治”的观点.认为临证先辨病属气分、水分、血分,再辨邪属寒毒、火毒、湿毒、热毒、瘀毒,从气分病(寒毒凝筋证)、水分病(湿毒浸筋证)、血分病(瘀毒阻筋证)辨证施治.
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羟苯磺酸钙治疗慢性下肢静脉疾病疗效与安全性Meta分析
目的 系统评价羟苯磺酸钙(CaD)治疗慢性下肢静脉疾病(CVD)的疗效及安全性.方法 计算机全面检索The Cochrane Library,PubMed,EMbase,CNKI,VIP等数据库自建库至2016年关于CaD治疗CVD的随机对照试验(RCT),根据文献纳入标准提取结局指标,包括下肢水肿的改善情况、患者主观生活质量评分及不良反应.用Review Manager 5.2软件进行Meta分析.结果 5个RCT(1265例患者)纳入研究,其中CaD组627例,空白对照组638例.Meta分析显示,CaD组与空白对照组相比,小腿相对体积显著减小[MD=- 1. 51% ,95% CI(- 2. 69,0. 34),P = 0. 01],脚踝部周长无统计学差异[ MD = - 0. 88 cm,95% CI(- 3. 08,1. 31),P = 0. 43],CVD 功能不全问卷(CIVIQ)总评分无统计学差异[ MD = - 6. 22 分,95% CI(- 21. 59,9. 14),P = 0. 43],CIVIQ 问卷疼痛单项评分明显降低[ MD = - 0. 1 分,95% CI(- 0. 12,- 0. 08),P < 0. 000 01 ] ,疼痛视觉模拟评分(VAS)无统计学差异[ MD = - 3. 46 mm,95% CI(- 13. 99,7. 07),P = 0. 52 ] ;CaD 组与羟基芦丁组相比,小腿部周长显著减小[ MD = - 0. 80 cm,95% CI(- 1. 54,- 0. 45),P <0. 000 01 ] ,脚踝部周长无统计学差异[ MD = - 0. 20 cm,95% CI(- 0. 54,0. 14),P = 0. 25 ] ;CaD 组不良反应发生率为6. 54% ,均为一般不良反应.结论 CaD 可显著缓解CVD 患者小腿水肿和疼痛,安全性较好.
