首页 > 文献资料
-
清肝利肠方结肠透析治疗慢性乙型重型肝炎的临床研究
目的 观察清肝利肠方结肠透析治疗慢性乙型重型肝炎的有效性.方法 将慢性乙型重型肝炎患者分为治疗组45例,对照组46例,分别给与中西医结合治疗和单纯西药治疗4周,随访8周,观察有效率、症状及主要化验指标的改善情况.结果 治疗1周后,治疗组中医证候积分即明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗2周后,对照组积分亦明显下降,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,治疗组积分均值下降(1.71±4.08)分,而对照组积分均值下降(-0.09±4.62)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,治疗组TBIL下降值(中位数165.50)高于对照组(中位数79.15),差异有统计学意义(P=0.03).治疗后治疗组凝血酶原活动度(PTA)明显升高,且1周后PTA(43.6%)与治疗前(35.0%)比较差异有统计学意义(P=0.00);对照组PTA治疗前后无明显变化;治疗1周后治疗组PTA(43.6%)明显高于对照组(32.68%),差异有统计学意义(P=0.00).治疗组临床总有效率(68.89%)高于对照组(54.35%),两组比较有差异,但无统计学意义(P=0.15);治疗组病死率(11.11%)低于对照组(26.09%),两组比较有差异,但无统计学意义(P=0.06).结论 中西医结合组在降低病死率,改善症状、改善肝功能(退黄、提高凝血酶原活动度等)等方面均优于单纯西药对照组,验证了清肝利肠方结肠透析治疗慢性乙型重型肝炎的有效性.
-
清肝利肠方结肠透析对慢性乙型重型肝炎患者并发症的影响
目的:观察清肝利肠方结肠透析对慢性乙型重型肝炎肝肾综合征等并发症的影响.方法:前瞻性随机将91例慢性乙型重型肝炎患者分为治疗组45例,对照组46例,分别给予中西医结合治疗和单纯西药治疗4周,随访8周,观察两组患者治疗前后肝肾综合征等并发症情况.结果:两组患者治疗前后肝性脑病发生率无明显变化,两组无明显差异(P＞0.05);两组患者治疗后原发性腹膜炎发生率均有下降,治疗组治疗8周后原发性腹膜炎发生率26.7％(12/45)明显低于治疗前42.2％(19/45),有显著性差异(P=0.035),两组治疗后比较无明显差异(P＞0.05);两组患者治疗前后电解质紊乱发生率无明显变化,两组无明显差异(P＞0.05);治疗4周后治疗组患者肝肾综合征发生率2.2％(1/45)与对照组17.4％ (8/46)比较,有显著性差异(P=0.016),8周后治疗组患者肝肾综合征发生率4.4％％(2/45)与对照组15.2％ (7/46)比较,无显著性差异(P =0.087);两组患者治疗后消化道出血发生率比较无明显差异(P＞0.05).结论:清肝利肠方结肠透析在降低慢性乙型重型肝炎肝肾综合征并发症发生率方面有较好的疗效.
