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医保内控文献资料
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医院内控信息化建设及成效分析
目的:为规范临床诊疗行为,适应多样化的医保监管模式,我院于2013年8月实施依托于信息系统的精细化内控管理,从医疗服务行为的源头着手,对就诊前、就诊中、就诊后3个环节展开全方位的信息化监管.本文对我院对内控信息化建设进行详细阐述,并信息化前后医保费用拒付情况进行比较分析.方法:通过Wilcoxon符号秩和检验,对2013年2-7月和2014年2-7月医保拒付金额、月均违规单据数以及月均医保拒付率等几个指标进行比较.结果:各指标的P值均小于0.05,两年同期相关指标的差异具有统计学意义.结论:内控信息化建设有助于规范诊疗行为,有助于医院的持续健康发展.