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  • 应用EPP和Spectrum模型估计预测浙江省台州地区艾滋病疫情

    作者:朱萍;林海江;冯济富;吴琼海;吴静;汪宁;何纳

    目的 探讨运用艾滋病疫情估计和预测软件(EPP)及Spectrum模型估计与预测浙江省台州地区艾滋病疫情以及抗病毒治疗对疫情的影响.方法 以浙江省台州地区为研究现场,收集整理该地人口和社会信息以及艾滋病疫情数据,应用EPP、Spectrum模型拟合以估计和预测该地区艾滋病流行趋势,同时考察抗病毒治疗对疫情的潜在影响.结果 根据EPP和Spectrum模型估计,台州地区处于艾滋病低流行阶段,男男性行为人群和静脉注射毒品人群HIV感染率较高且增幅明显;2010年该地区现存活HIV感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)共计1773例(95%CI:1384 ~ 2449),HⅣ感染率为0.03%(95%CI:0.02%~0.04%);抗病毒治疗可降低HIV新发感染者数和艾滋病死亡数,但不影响人群总HIV感染率、现存HIV/AIDS数以及成年人抗病毒治疗需求数.结论 综合运用EPP和Spectrum模型可以估计预测台州地区艾滋病疫情,并发现抗病毒治疗有助于控制疫情,为其他艾滋病相对低流行地区的疫情评估提供参考.

  • 北京、河南、新疆地区HIV/AIDS相关慢性腹泻患者隐孢子虫感染检测分析

    作者:王慧珠;焦炳欣;田敬华;李敏;郭杰;刘颖;李兴旺;王玉光

    目的 了解北京、河南、新疆地区HIV感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)相关慢性腹泻患者中隐孢子虫感染状况。方法收集3个地区HIV/AIDS相关慢性腹泻患者粪便,采用甲醛-乙酸乙酯沉淀法集卵,用改良抗酸染色法染色检测隐孢子虫卵囊。同时检测患者血液CD4+T淋巴细胞计数。结果253例HIV/AIDS相关慢性腹泻患者的粪便标本中有32例为隐孢子虫阳性,感染率为12.6%。北京、河南、新疆地区艾滋病慢性腹泻患者隐孢子虫感染率分别为5.97%(4/67)、16.1%(24/149)和10.8%(4/37),地区间差异有统计学意义(x2=4.431,P<0.05)。男性和女性艾滋病慢性腹泻患者隐孢子虫感染率分别为11.2%( 16/1 43)和14.5%(16/110),差异无统计学意义(x2=0.634,P>0.05);城市和农村艾滋病慢性腹泻患者隐孢子虫感染率分别为6.5%(7/104)和16.8%(25/149),差异有统计学意义(x2=5.596,P<0.05);夏秋季与其他季节的艾滋病慢性腹泻患者隐孢子虫感染率分别为14.0%(30/214)和5.1%(2/39),差异无统计学意义(P>0.05);艾滋病慢性腹泻患者处于HIV感染无症状期、有症状期、艾滋病期隐孢子虫感染率分别为0%(0/7)、21.3%(19/89)、8.3%( 13/157),差异有统计学意义(x2=9.822,P<0.01);不同CD4+T淋巴细胞计数水平(cell/μl)艾滋病慢性腹泻患者隐孢子虫感染率有差异,<200为20.4% (20/98),200~499为9.23%(12/130),≥500为0%( 0/25),差异有统计学意义(x2=10.33,P<0.01)。艾滋病中晚期慢性腹泻患者,尤其是CD4+T淋巴细胞计数<200 cell/μl的患者其感染率明显增加。结论3个地区艾滋病慢性腹泻患者隐孢子虫感染率与性别无关;患者来自农村地区、CD4+T淋巴细胞计数水平降低、疾病为中晚期患者易发生隐孢子虫感染。

  • 江苏省男性HIV感染者梨支原体16S rRNA基因片段序列分析

    作者:吴建茹;朱一;谢彦昕;周良佳;徐金水;还锡萍;王蓓

    目的 了解梨支原体(Mpi)在男性HIV感染者中的流行情况,复核鉴定部分Mpi 16S rRNA基因片段序列.方法 以江苏省男性HIV/AIDS为研究对象,采集其首段尿,用巢式PCR法检测Mpi,并描述该人群中Mpi的感染情况.纯化PCR产物进行Mpi 16S rRNA基因片段序列测定,采用Mega 4.0软件的多序列排列程序对支原体临床株和下载序列进行同源位排列、比对,利用Neighbor-Joining构建系统发育树.将Mpi的pl基因序列信息输入Vector NTI Advance 11.0软件进行分析,并推算其编码的氨基酸序列,将推断出的理论氨基酸序列与其他支原体pl全序列进行同源性分析.结果 Mpi总感染率为21.5%.18株临床分离株几乎全部汇聚为一个分支,相似度>90%,且与实验室保存Mpi标准株在同一分支,Mpi的pl蛋白与穿通支原体HF-2同源关系较近.结论 Mpi的感染率与以往调查结果相比明显增高,且临床分离株具有较高同源性.

  • HIV感染者和艾滋病患者"关爱-支持"健康管理模式实践

    作者:袁晓青;福燕;段义;北方;高美霞;孙盈红;陈艳霞;李冬梅;邹孟烜

    目的:了解艾滋病病毒感染者和患者(PLWHA)"关爱-支持"模式实践效果,为其护理管理提供参考.方法:采用方便抽样方法,于2013年9-12月招募到497例PLWHA为研究对象,由护理人员、感染者志愿者组成"关爱-支持"小组并提供相应干预措施,并对PLWHA的社会支持、用药依从性和健康管理需求与满意度进行评价.结果:干预后PLWHA的客观支持得分和支持利用度得分较干预前具有统计学差异(P=0.02),干预后的服药依从性明显高于干预前(P<0.001);健康管理中的药物相关知识、生理知识、心理知识中的如何受人尊重、家人理解和支持,社会交往知识中的获得社会帮助和结交朋友的满意度与需求度之间的差值有统计学差异(P<0.05).结论:PLWHA"支持-关爱"健康管理模式可提高PLWHA服药依从性,并能基本满足PLWHA对治疗及基本生活知识、社会交往需求.

  • 浅析HIV感染者和艾滋病患者的心理状态及护理干预

    作者:隋建娥;王铁英;赵娟

    目的:探讨与了解HIV感染者和艾滋病患者的心理状态及实施护理干预。方法通过对抗病毒治疗的HIV感染者和艾滋病患者进行深入沟通和观察。结果普遍存在严重的心理问题。结论及时有效地评估患者的心理状态,并实施针对性的心理护理,能够提高服药依从性,从而延长患者的生命,提高患者的生存质量。

  • 提高HIV感染者和艾滋病患者(PHA)综合依从性方法研究

    作者:阳辉;凌雪梅;欧松;雷湘云

    目的 观察针对不同人群推行同伴教育、心理支持、行为干预、依从性教育培训、人文关怀与救助等综合教育模式对综合依从性的影响.方法 对2013年1月-2013年7月间来我院的所有PHA进行管理,根据采取方法的不同分组,分析不同组中人群死亡率、随访率以及HAART治疗覆盖率、随访率、失败率、死亡率的差异.结果 通过至少48周的观察,发现综合教育模式管理(观察组),人群总随访率88.25%、死亡率3.36%,HAART治疗覆盖率88.78%、随访率86.56%、失败率10.56%、死亡率2.08%,均优于对照组(P<0.05).结论 采取综合教育模式管理一种有效提高综合依从性的方式,值得推广.合并严重机会感染或肿瘤、年龄、传播途径是影响综合依从性的重要因素.

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