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北京市2009-2011年部分新报告HIV病例中新发感染的流行病学分析
目的 了解北京市近年新报告HIV病例和HIV-1新发感染病例流行特征及相关影响因素.方法 对北京市2009年第一季度、2010年第一季度、2011年第二季度新报告HIV阳性并符合BED捕获酶联免疫法(BED-CEIA)检测标准的血清样本进行检测.根据社会人口学特征对新报告HIV病例及BED阳性病例分组并计算构成比,分析相关影响因素.结果 2009年第一季度、2010年第一季度、2011年第二季度北京市新报告HIV并符合BED-CEIA检测标准的病例分别为274、236、356例,BED阳性率分别为35.0％、31.8％、33.7％,各年度新报告病例主要集中在男性(89.1％、88.6％、91.9％)、20 ～ 39岁(77.4％、75.8％、82.0％)、汉族(77.7％、88.6％、85.7％)及外地户籍人口(74.1％、80.5％、2011年数据缺失),经性传播病例构成比呈上升趋势(67.5％、76.2％、86.8％),其中男男性行为者(MSM)传播上升明显(44.9％、45.3％、62.6％),注射吸毒出现一定的下降(15.3％、8.1％、9.0％).各年度BED阳性与阴性新报告HIV病例在性别、传播途径及样本来源构成比方面的差异有统计学意义(P＜0.05),病例年龄及婚姻状况构成比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 近年北京市MSM人群在新报告HIV病例及HIV-1新发感染病例中所占比重较大,呈继续上升趋势.MSM人群是北京市HIV感染的高危人群.
关键词： HIV-1新发感染 新报告HIV BED捕获酶联免疫法 -
HIV-1新发感染2种检测方法在MSM哨点人群中的对比
目的 限制性抗原亲和力方法(简称LAg)与BED捕获酶联免疫试验(简称BED)在四川省男男性行为者(Men who have sex with men,简称MSM)人群中新发感染检测结果的比较,为该方法在四川省的推广应用和可能存在的问题提供参考.方法 收集四川省2015年10个MSM哨点的新发感染检测样本274份,分别用LAg和BED进行检测,2检验分析两种方法新发感染结果判定的一致性,根据McDougal法的中点公式分别计算并比较2种方法的HIV-1新发感染率.结果 274份纳入新发感染检测的样本,LAg判定为新发感染81人(29.56％,81/274),BED判定为新发感染111(40.51％,111/274).2种方法判定结果的调整一致率为86.72％,2检验分析发现2种方法判定结果一致性差异有统计学意义(P＜0.05),BED检出率较高.LAg的HIV-1新发感染率为7.14％(95％CI:5.58％-8.69％),BED的HIV-1新发感染率为7.54％(95％ CI:6.13％-8.94％).结论 对于四川省2015年274例MSM哨点样本,LAg判定新发感染比例低于BED,用McDougal法的中点公式计算2种方法的HIV-1新发感染率结果基本一致.HIV-1新发感染率的观察不易采信绝对数值,应以观察变化趋势为宜.
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云南省2012-2014年某男男性行为人群检测平台HIV-1新发感染状况分析
目的 了解男男性行为人群(MSM)中人类免疫缺陷病毒Ⅰ型(HIV-1)新发感染情况及影响因素,为有针对性地开展艾滋病防治工作提供基础数据.方法 回顾性分析云南省2012-2014年某检测平台MSM人群HIV和梅毒血清学检测资料.结果 1 113名调查对象HIV抗体阳性检出率12.94％(144/1 113),梅毒血清学阳性检出率6.83％ (76/1 113).144例HIV感染者中,HIV-1新发感染77人,年龄17 ～ 62岁,平均28.73±8.85岁,34岁及以下占80.52％ (62/77).以未婚(占80.52％,62/77)和大专及以上文化程度者(占55.84％,43/77)居多.年平均新发感染率15.19％ (95％ CI:11.80％ ～18.58％).梅毒患者较非梅毒患者更易发生HIV新发感染(OR=4.013,95％ CI:2.115～7.614,P＜0.001).MSM人群中年龄、婚姻状况和受教育程度的差异未成为HIV新发感染的统计学变量(P＞0.05).结论 MSM人群的HIV感染率和HIV-1新发感染率较高,男男性传播对青年人的威胁值得关注,受教育程度提高并未减少HIV新发感染发生,预防和规范治疗梅毒等性传播疾病是预防HIV传播的有效措施.
关键词： 男男性行为人群 HIV-1新发感染 BED-CEIA检测 因素
