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我国50岁及以上艾滋病病毒感染者/艾滋病患者特征分析
目的 分析中国50岁及以上艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)人口学、行为学和时空分布特征.方法 通过全国艾滋病综合防治信息系统收集并分析我国50岁及以上HIV/AIDS人口学、行为学和首次CD4+T淋巴细胞(CD4)检测信息,并根据CD4计数水平推算这些病例可能感染时间和感染年龄.结果 2008年以来,我国每年新发现的50岁及以上HIV/AIDS病例数逐年上升,2014年报告50岁及以上病例数是2008年的4.2倍,以异性性传播为主(占88.0%).其中,83.9%自述有非婚异性性接触史,该比例逐年上升.其中男性病例以非婚异性传播为主(占95.1%),女性病例经非婚异性传播和配偶间传播分别占53.4%和46.6%.根据首次CD4检测结果推测病例感染与发现时间间隔,估计近3年感染者比例为15.5%,从感染到被发现时间间隔在8年以上者比例为43.6%.新发现的年龄50岁及以上病例中,约有66.5%的病例可能是在50岁及以后感染,从感染到被检测发现的平均时间为(6.8±2.7)年.结论 50岁及以上HIV/AIDS病例数的增加是该年龄段高危行为暴露和既往感染晚期发现共同作用的结果,需以诊断病例为线索进一步开展溯源和专题调查,排查与控制影响该年龄段艾滋病流行的主要因素.
关键词: 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 年龄 流行特征 感染时间 -
抗体差异度法推测血吸虫病患者感染时间的探讨
目的 探讨抗体差异度法推测血吸虫病患者感染时间的可行性.方法 检测小鼠和急性血吸虫病患者血清中的IgM、IgG抗体水平,并分别计算抗体差异度值,推测急性血吸虫病患者的感染时间;通过循环抗原检测和免疫印迹反应验证急性血吸虫病患者的感染情况,并与现场流行病学调查资料相比对.结果 经抗体差异度值分组的急性血吸虫病患者的感染时间明显不同,差异度值大于0.61的患者感染时间约为4~5周,而小于0.61的患者感染时间在7~8周以上.结论 抗体差异度法在推测急性日本血吸虫病患者的感染时间方面具有可行性.
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慢性感染临床微生物样本中持留菌的特性研究
目的:了解慢性感染患者微生物样本中持留菌的持留特性,明确持留菌与感染时间及抗生素之间的关系。方法将41株持留菌分离株(4株大肠埃希菌,23株肺炎克雷伯菌,8株铜绿假单胞菌,6株金黄色葡萄球菌)置于不同抗生素种类和浓度(10×MIC,50×MIC和100×MIC)以及营养不足的生长条件下,通过其在各环境中的特异性生长曲线分析其持留水平。结果随着抗生素浓度增加,持留菌比例逐渐下降,抗生素浓度到达100 MIC其本可以将持留菌全部清除;同一株持留菌对不同抗生素的持留水平不同,其中大肠埃希菌对头孢噻肟的持留水平低,肺炎克雷伯菌对环丙沙星的持留水平低,铜绿假单胞菌对左氧氟沙星的持留水平低,金黄色葡萄球菌对亚胺培南的持留水平低;持留菌对于营养不足的生长条件耐受明显要高于对照株(存活率10-3:10-6,P<0.05);用独立样本的单因素方差分析同一患者不同感染时期持留菌的持留水平差异没有统计学意义(P>0.05)。结论持留株对不同种类和浓度的抗生素具有不同的耐受能力。这为深入了解持留菌与慢性感染的关系、持留菌在临床中的不同持留特性提供了重要信息。