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喉罩在妇科短小手术麻醉中的应用研究
目的:研究分析喉罩在妇科短小手术麻醉中的应用效果.方法:2015年1月～2016年12月期间,选择本院接收的妇科患者62例作为研究对象,均择期进行妇科手术治疗,将62例患者随机分为两组,观察组31例和对照组31例,观察组应用喉罩机械通气方法,对照组应用气管内插管机械通气方法,对比观察组与对照组的麻醉效果.结果:观察组诱导后当刻、置入器械当刻、拔除器械后HR、MAP水平以及拔除器械时间、自主恢复时间、肌松剂药量、拔管过程中不良反应发生率与对照组均存在较大差别,有统计学意义(P<0.05).结论:喉罩在妇科短小手术麻醉中的应用效果较好,安全性高,具有较高的临床应用价值.
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喉罩在妇科短小手术麻醉中的应用
目的：通过将喉罩用于妇科患者短小手术，并与气管内插管全麻进行对比观察，以寻求更适合妇科患者短小手术的麻醉方法。方法：选择40例ASAⅠ~Ⅱ级妇科择期手术患者，按随机数字表法分为A组（喉罩法）、B组（气管内插管），每组20例。手术时间预计0.5~1.5 h。记录两组麻醉诱导前、诱导后即刻，置入器械即刻、拔器械后的BP、HR、SpO2、PETCO2，记录两组麻醉诱导用的肌松剂的剂量和术毕至清醒时间的指标；并记录两组术后有无不良反应。结果：两组在置入器械即刻、拔器械后，两组MAP、HR比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组SpO2、气道峰压值（Peak）、PETCO2比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组麻醉用的肌松剂的剂量和术毕至清醒时间的指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后不良反应的发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：喉罩操作简单，患者围术期麻醉用药量少，血流动力学变化小，苏醒快，不良反应少，更适合于妇科患者下腹部短小手术。
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异丙酚-咪唑安定-芬太尼复合麻醉在妇科短小手术的麻醉应用
目的:探讨异丙酚-芬太尼-咪唑安定复合麻醉在妇科短小手术手术中应用效果.方法:2013年1月-2015年6月在本院ASAⅠ-Ⅱ级妇科手术210例随机分对照组和观察组各105例,麻醉前常规禁食,观察组先静脉缓推芬太尼1μg/kg、异丙酚2.0mg/kg;观察组静注咪唑安定0.08mg/kg、芬太尼1.0μg/kg、异丙酚1.5mg/kg,根据手术时间的需要或患者肢体反应等情况适时追加异丙酚,至手术结束.结果:麻醉过程中对照组HR、MAP下降较观察组明显,SPO2无差异;对照组异丙酚用量较大,两组神志消失时间、操作时间、苏醒时间、定向力恢复时间无差异,所有患者30min内离开手术室;观察组遗忘程度分级数高遗忘程度明显.结论:异丙酚-芬太尼-咪唑安定联合能起到平衡麻醉效果,符合现代麻醉的要求,可在妇科短小手术值得推广.
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麻醉深度监测下阴式妇科短小手术麻醉的临床观察
目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在听觉诱发电位指数(AAI)指导下用于经阴道妇科短小手术的临床观察.方法:100例ASA(Ⅰ ～Ⅱ)级择期行经阴道妇科短小手术的患者,随机分为两组:A组(AAI组)待手术医师消毒铺巾完成后,给予瑞芬太尼诱导量(2 ～3)μg/kg后缓慢推注丙泊酚,使听觉诱发电位(AAI)指数维持在30左右,即之以丙泊酚(6～ 10)mg/(kg·h)、瑞芬太尼(0.15 ～0.4) μg/(kg·min)静脉泵注维持麻醉,待手术结束前5分钟减少麻醉维持用量,使听觉诱发电位(AAI)指数维持在35左右,手术结束停用麻醉药,待听觉诱发电位指数升至40以上时呼唤患者名字使之回应,升至60以上时表明患者已完全清醒,观察患者无异常,可离开手术室.B组麻醉凭患者生命体征及麻醉医师经验进行麻醉给药:给予瑞芬太尼诱导量(2 ～3) μg/kg后缓慢推注丙泊酚直至患者意识消失,即之以丙泊酚(6 ～ 10) mg/(kg·h)、瑞芬太尼(0.15 ～0.4)μg/(kg·min)静脉泵注维持麻醉,待手术结束前5分钟减少麻醉维持用量,手术结束停用麻醉药.结果:两组患者清醒时间有显著性差异(P＜0.01),离开(手术室)时间有显著性差异(P＜0.01),两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)术前与术中、术中与术后有显著性差异(P＜0.01),SpO2低于90％者B组多于A组.结论:结合AAI监测可更全面地反映麻醉深度并可指导麻醉用药.
关键词： 妇科短小手术 丙泊酚 瑞芬太尼听觉诱发电位指数 麻醉深度
