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基本药物“零差率”政策对住院费用的影响——基于陕西省县级公立医院的研究
目的:分析县级公立医院基本药物“零差率”政策对次均住院费用及其药品费用的影响.方法:采用有对照的前后比较设计,数据来源于实施基本药物“零差率”的宁陕县人民医院(干预组)和未实施基本药物“零差率”的镇坪县人民医院(对照组),包括医院统计报表资料和住院病历资料;采用倍差法进行分析.结果:基本药物“零差率”政策的实施使县级公立医院的次均住院费用和次均住院药品费用分别降低了389.11元和278.42元,药品费用占住院费用的比例降低了3.9个百分点;对于病例数较多的五种常见住院病种来说,基本药物“零差率”政策仅仅对于部分病种的医疗费用有显著影响.结论:在宁陕县人民医院实施的基本药物“零差率”政策减轻了病人的住院负担,但是受益面因病种而存在差异.
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基本药物“零差率”对陕西省县级医院非手术病种费用的影响:基于不同分析方法的对比研究
目的:采用不同方法分析基本药物“零差率”政策对非手术病种费用的影响,比较其可靠性.方法:研究采用有对照的干预前后比较设计,数据来源于县级医院的住院病历资料,分析方法为线性回归模型、单纯倍差法以及多因素倍差法.结果:从线性回归模型、单纯倍差法和多因素倍差法分析结果可以看出,基本药物“零差率”政策使非手术病种患者次均住院费用分别下降了234.6元、394.5元和380.9元,使次均药品费用分别下降了204.4元、248.5元和257.1元.结论:县级医院基本药物“零差率”政策降低了非手术病种次均住院费用,采用多因素倍差法评估基本药物“零差率”政策更加可靠.