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乳腺癌腋窝淋巴结转移侵犯臂丛神经的MR应用研究
目的:评估西门子SPACE序列合并STIR反转技术在扫描臂丛神经的可行性,以及与TSE TIRM扫描方法的相比的优势;并探讨SPACE序列合并STIR反转技术的优势与乳腺癌腋窝淋巴结侵犯臂丛神经的临床应用价值.方法:收集临床怀疑26例乳腺癌腋窝淋巴结转移的患者进行磁共振扫描,机器采用西门子VERI0 3.0T扫描仪,患者扫描时全部采用SPACE序列合并STIR反转技术与TSE TIRM扫描方案.扫描后的图像由2名放射学诊断医师分别对两种方案的臂丛神经显示通过4分法进行主观评分,对臂丛神经评分有争议处,由2名影像诊断医师通过协商达成一致结论;同时对淋巴结肿大侵犯臂丛神经的程度进行测量评估[2].结果:24例患者成功完成检查,2名患者因为疼痛无法坚持导致检查失败.两种扫描方案的各级臂丛神经图像质量主观评分SPACE序列合并STIR反转技术均高于TSE TIRM扫描方法,差异具有统计学意义(P值均< 0.05).5例患者MR图像显示出现不同程度的淋巴结侵犯臂丛神经;14例患者MR表现考虑淋巴结转移但未侵犯臂丛神经;5例患者MR表现未考虑腋窝淋巴结转移.结论:运用SPACE序列联合STIR反转技术序列用于臂丛神经成像可清晰的显示臂丛神经及其分支,对临床怀疑乳腺癌淋巴结转移侵犯臂丛神经具有重要的诊断价值.