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老年患者胰十二指肠切除术体会
目的:探讨老年患者胰十二指肠切除术手术指征、手术操作方法、安全性及围手术期处理.方法:收治年龄60岁以上、施行过胰十二指肠切除术的患者18例,回顾分析病历资料.结果:18例患者中,合并糖尿病4例,高血压病5例,冠心病3例,糖尿病+高血压病6例,行Whipple手术9例,保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)9例,术后并发胰漏1例,功能性胃排空障碍(FDGE)2例,肝功能不全4例,肺部感染6例,无手术死亡,所有病例均痊愈出院.结论:老年患者胰十二指肠切除术是安全可行的.
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保留幽门胰十二指肠切除术与标准Whipple术围手术期观察:连续112例分析
目的分析保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)与Whipple手术在围手术期恢复情况.方法将49例PPPD与同期63例Whipple术后恢复情况作对照比较.结果 PPPD组手术时间、术后住院天数减少,手术并发症略低,术后营养状况相似,但均无统计学差异.PPPD组病人放置胃管时间、胃排空延迟发生率大于Whipple组,但无统计学差异.既往有、无腹部手术史者胃排空延迟发生率分别为35.5%、11.1%,术后有、无手术并发症者胃排空延迟发生率分别为46.2%、9.3%,两组比较差别均有统计学意义(P<0.05).结论 PPPD是一种安全的手术,术式本身并不影响胃排空延迟的发生及病人术后恢复.
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保留幽门胰十二指肠切除述与Whipple手术的对照观察
目的探讨保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)与标准Whipple手术治疗壶腹周围肿瘤术后并发症及生存率,术后恢复情况的影响因素.方法将23例PPPD与29例Whipple作对照观察.结果 PPPD的手术时间、术后住院天数减少,手术并发症略低,术后营养状况相当,术后存活月数均无统计学差异.PPPD组病人留置胃管时间、胃排空延迟发生率＞Whipple组,但无统计学意义.结论 PPPD手术安全、有效,术式本身并不影响胃排空延迟的发生及病人术后恢复及远期疗效.
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保留幽门胰十二指肠切除术与传统 Whipple术近期疗效观察
目的:分析保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)与Whipple手术在围手术期恢复情况.方法:将26例PPPD患者与同期22例Whipple患者术后恢复情况作对照比较.结果:PPPD组手术时间、术后住院天数减少,手术并发症略低,PPPD组病人放置胄管时间、胃排空延迟发生率大于Whipple组,但无统计学差异.结论:PPPD是一种安全的手术,术式本身并不影响胃排空延迟的发生及病人术后恢复.
