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口咽通气管吸痰对提高昏迷患者血氧饱和度的研究
目的:为有效清除脑卒中昏迷患者呼吸道分泌物,探讨口咽通气管吸痰对提高昏迷患者血氧饱和度的优越性.方法:收治危重昏迷患者60例,采用随机对照方法分成对照组与观察组各30例,对照组采用传统经口鼻吸痰法,观察组采用口咽通气管吸痰法.结果:两组吸痰在吸痰量、痰液性状、一次插管成功率、血氧饱和度等方面均存在显著性差异(P＜0.05).经口咽通气管吸痰1次插管成功率高,吸出痰量多、黏稠,且对气道损伤小,吸痰后SaO2明显高于吸痰前及对照组.结论:口咽通气管可有效防止舌根后坠,便于吸痰,并可持续给予鼻导管吸氧,避免因吸痰造成一过性缺氧,减少并发症,证实经口咽通气管吸痰的优越性,提高危重患者抢救成功率.
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麻醉深度指数对重症昏迷患者预后的评价
目的：探讨麻醉深度指数(cerebral state index，CSI)对重症监护病房（ICU）昏迷患者疾病预后的评价意义及与APACHEⅡ评分对危重昏迷患者的预后评价是否具有相关性。方法：选择本院I C U2010年6月至2012年6月I C U入院62例危重病昏迷患者，入住ICU后行入科24h、出科时的CSI监测及APACHEⅡ评分，追踪患者至出科或死亡，以好转和死亡分为存活组及死亡组，比较两组之间及组内CSI及APACHEⅡ评分结果，是否存在统计学差异。结果：APACHEⅡ评分死亡组24h、出科时明显高于存活组，而组内比较出科时较入科24h升高，结果均有显著性差异（P＜0.01）；CSI死亡组入科24h、出科时明显低于存活组，而组内比较出科时较入科24h下降，结果均有显著性差异（P＜0.01）；并且CSI大小与APACHEⅡ评分高低有负相关关系（P＜0.01）。结论：本研究表明CSI对危重昏迷患者预后的评价具有重要临床指导意义，而CSI与APACHEⅡ评分之间有负相关性，因此APACHEⅡ评分对其也有一定协同评价作用。
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带负压式牙刷冲洗法在神经外科危重昏迷患者口腔护理中的效果研究
目的 探讨带负压式牙刷冲洗法对危重昏迷患者口腔护理的临床效果.方法 将收治的80例危重昏迷患者随机分为观察组与对照组各40例,观察组采用带负压式牙刷冲洗法进行口腔护理,对照组采取棉球擦拭口腔护理法进行口腔护理.从口腔异味、口腔残留物、口腔黏膜损伤和口腔护理材料费用及操作时间五方面进行效果比较.结果 观察组患者的口腔异味、口腔残留物、口腔黏膜损伤明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用带负压式牙刷冲洗法对危重昏迷患者进行口腔护理,临床效果优于棉球擦拭口腔护理方法.
