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高通量透析对尿毒症合并SHPT患者甲状腺钙磷水平及甲状腺旁素的影响
目的:探讨高通量透析对尿毒症合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者甲状腺钙磷水平及甲状腺旁素的影响.方法:收治尿毒症合并SHPT患者110例,随机分为两组.对照组给予F6低通量血液透析治疗,观察组给予F60高通量透析治疗,对比两组血钙、血磷、碱性磷酸酶(AKP)、iPTH、骨性AKP水平及生存率.结果:观察组透析后血磷、iPTH、骨性AKP水平低于透析前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高通量透析可有效改善尿毒症合并SHPT患者的磷代谢紊乱,降低iPTH水平.
关键词： 高通量透析 尿毒症 继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT) 甲状腺旁素 -
石家庄市夏季汉族4月龄至14岁健康儿童血清25-羟维生素D和甲状旁腺素的关系
目的 探讨汉族儿童青少年夏季血清25-羟维生素D(25OHD)和甲状旁腺素(PTH)水平的关系,以及儿童青少年是否存在PTH进入平台期的血清25OHD拐点值.方法 河北医科大学第二医院儿科生长发育门诊于2011年6～8月及2012年6～8月向社会招募4月龄至14岁健康儿童青少年.分为＜1岁、～3岁、～6岁、～10岁和～14岁组.分别采用酶联免疫法和化学发光免疫分析法测定血清25OHD和全段PTH水平.对血清25OHD与PTH水平的关系分别行直线、二次多项式、指数和对数拟合等,计算血清PTH水平进入平台期的血清25OHD阈值.结果 共招募632名健康儿童青少年,男童372名,女童260名.①血清25OHD和PTH水平的中位数(P25,P75)分别为56.7(42.2,76.4)nmol·L-1和2.5(2.0,3.3)pmol·L-1.②血清25OHD与PTH在除～10岁组外的其余年龄组中均呈负相关.③二次多项式回归方程能较好反映血清25OHD和PTH之间的曲线关系.回归方程为PTH(pmol·L-1)=4.2698-0.0352·25OHD+0.0002·25OHD2,R2=0.0684.PTH进入平台期时血清25OHD的拐点值为88 nmol.L-1,对应的PTH值为2.72 pmol·L-1.结论 4月龄至14岁汉族儿童青少年的血清25OHD和PTH水平呈负相关,且理想的血清25OHD水平可能为88 nmol·L-1.
