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  • 食管乳头状瘤与HPV感染致乳头瘤样增生的探讨

    作者:安万杰;田高超;陈平让;冯永刚

    目的总结HPV感染致食管乳头状瘤的临床表现、内镜特征,以提示消化科医师对此疾病的注意.方法回顾经内镜诊断6例,食管乳头状瘤4例,CA(尖锐湿疣)2例.对患者资料包括其临床表现,内镜下所见及病理学、PCR检查结果等进行归纳分析.结果两者均以吞咽困难、上腹部不适、胸骨后灼热感为主诉.胃镜下表现:食管病灶呈园项状息肉样隆起,无蒂,肿块自0.2cm-0.8cm大小不等,鲜红色或乳白色,病理学表现呈鳞状上皮细胞、指头状突起,符合乳头状瘤特点.乳头瘤样增生,棘层肥厚,棘细胞上层及颗粒内见空泡化细胞,细胞体较大,考虑HpV感染所致.行PCR检查2例,结果呈阳性,4例患者不愿意进一步行PCR检查.结论食管CA内镜下呈乳头瘤样增生,无特异性改变,用PCR可确诊.

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