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  • 做好规范的Lichtenstein疝修补术

    作者:李兴睿

    传统腹股沟疝手术修补腹股沟管后壁时,在局部产生了较大张力,导致手术后出现较高的复发率和术后慢性疼痛.无张力疝修补术(tension-free hernioplasty)概念首先于1984年提出的.这种修补以人工生物材料作为补片用以加强腹股沟管的后壁,克服了传统手术(即不用补片的缝合修补法)对正常组织解剖结构的干扰,层次分明,而且修补后周围组织无张力,故命名为“无张力疝修补术”.为了实现“完全无张力”理念,首要原则就是要选用足够大的网片(7.5 cm×15 cm),以保证网片松弛圆顶状固定和充分覆盖耻骨结节.其次,网片缝合固定材料的选择和固定方式也会影响张力的产生.采用Lichtenstein无张力疝手术治疗腹股沟疝是安全的,其并发症少,复发率低.在手术过程中,严格遵循和充分应用无张力原则,规范化操作,才能完成一个真正意义上标准的Lichtenstein无张力疝手术.

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