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  • 后路截骨术后神经损伤的原因分析

    作者:郝定均;贺宝荣;吴起宁;王晓东;刘团江;郭华;宋宗让

    目的:总结后路截骨术后神经损伤的发生原因.方法:①分析1998年1月至2008年1月采用经后路截骨矫正脊柱后凸畸形115例患者中18例神经损伤发生的原因;②2004年后应用V型截骨刀切除椎体后壁.结果:①4例脊神经根断裂,7例神经根损伤,7例脊髓损伤.4例脊神经根断裂者2例部分恢复,4例因神经出口狭窄导致的脊神经损伤经再次减压恢复.7例脊髓损伤中,1例从ASIA B级恢复到D级,1例从A-SIA C级恢复到E级,1例从ASIA C级恢复到正常,1例从ASIA B级恢复到E级,3例从ASIA D级恢复到正常;②V型截骨刀的应用避免了因骨刀滑移造成的脊髓损伤.结论:熟悉解剖,仔细操作可减少神经损伤的发生,V型截骨刀有效的防止了切除椎体后壁时骨刀滑移对脊髓造成的损伤.

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