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经阴道子宫瘢痕妊娠物切除术文献资料
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剖宫产切口瘢痕妊娠不同手术方式的临床疗效比较
目的 比较剖宫产切口瘢痕妊娠不同术式的临床疗效, 探讨更精准、更优越、更经济、风险更小的治疗方案.方法 110例剖宫产切口瘢痕妊娠患者来自2013年1月至2016年4月在安徽省妇幼保健院住院病例, 分别采用经阴道子宫瘢痕妊娠物切除术 (术式A) 、子宫动脉栓塞+清宫术 (术式B) 、宫腔镜+清宫术 (术式C) 进行治疗, 以手术时间、出血量、并发症、术后住院时间及住院费作为观察指标, 采用t检验或Fisher确切概率法进行统计分析, 评估不同手术方式的临床疗效.结果 术式A、术式B和术式C术中平均出血量分别为103.8 ml、48.8 ml、283.3 ml, 住院时间分别7.3 d、13.0 d、7.0 d, 手术并发症发生率分别为1.7％、0.0％、13.3％, 三种术式间差异均具有统计学意义 (F出血量=3893.36, P=0.000;F住院时间=1473.80, P=0.000;确切概率P并发症=0.025) .术式B术中出血量少、并发症发生率低, 但手术时间和住院时间长、手术费用高;术式A和术式C住院时间短、手术费用低, 但术中出血量多、并发症发生率高.结论 三种手术方式均为有效的治疗手段, 但在出血量、住院时间、并发症等观察指标上各有优劣, 应根据患者个体情况选择更合适的治疗方式减少患者的病痛, 同时减轻患者的经济负担.
