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  • 不同浓度氧气对早产儿复苏效果的研究

    作者:宋志英;杜秀萍;王凌云;曹玉莲

    目的 观察不同浓度氧在早产儿复苏中的有效性.方法 本研究为前瞻性单盲随机对照研究.将胎龄≥32周出生的早产儿,经首30 s初步复苏后有正压通气指征的468例患儿纳入研究对象,随机分为两组,A组用21%浓度氧开始复苏,B组用40%浓度氧开始复苏.复苏过程中通过有计划调整氧浓度,使氧饱和度维持在目标范围内.比较两组复苏效果.结果 两组有效率比较:1 min时A组为89.2% (156/175),B组为95.2%(279/293),两组比较差异有统计学意义(x2=6.177,P<0.05);2min时用21%氧能使Sp02达到标准值的有效率为A组为97.7%(426/436),B组为需加大氧浓度用40%的氧才能使SpO2达到标准值的有效率为77.3%(17/22),A、B两组差异有统计学意义(Fish卡方检验,P<0.001);5min时A组为99.8%(457/458),B组为90%(9/10),两组差异有统计学意义(Fish卡方检验,P<0.05);3 min时A组为98.6%(435/441),B组为95.8% (23/24),A、B两组差异无统计学意义(Fisher卡方检验,P>0.05).结论 ①早产儿复苏时,起始氧浓度用40%氧复苏效果优于21%氧.出生后一旦肺通气建立,用21%的氧即可将氧饱和度维持达到标准范围.②大多数早产儿开始时用21%的氧复苏,也是有效、可行的,尤其是近足月儿.

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