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胶质母细胞瘤中EGFRv Ⅲ表达及对预后的影响
目的:探讨表皮生长因子突变受体Ⅲ(epidermal growth factor receptor variant Ⅲ,EGFRv Ⅲ)在胶质母细胞瘤(glioblastoma,GB)中表达,研究影响患者预后的因素。方法收集2012-01至2013-12的98例GB患者,通过免疫组化染色观察EGFRv Ⅲ在组织标本中表达情况,以性别、年龄、肿瘤体积、生长部位及卡氏评分(Karnofsky Perfomance Scale,KPS)等临床参数作为研究因素进行统计学分析。结果(1)免疫组化结果显示,EGFRv Ⅲ阳性表达率在GB病理标本和正常脑组织中分别为38.8%和0%。(2)单因素分析结果显示:EGFRv Ⅲ阳性组与阴性组中年龄、KPS评分差异有统计学意义(χ2=7.018,P=0.008;χ2=12.101,P=0.001)。(3)GB患者生存分析结果显示:EGFRv Ⅲ阴性组与阳性组的中位生存时间分别为13个月(95%CI,8.99~17.01)和12个月(95%CI,9.81~14.18);在生存时间大于12个月患者中,EGFRv Ⅲ阴性组和阳性组的中位总生存时间分别为22个月(95%CI,16.91~27.09)和16个月(95%CI,14.04~17.95);≥60岁和<60岁两组,中位总生存时间分别为10个月(95%CI,6.73~13.27)和15个月(95%CI,11.90~18.10)。(4)Cox多因素分析KPS、EGFRv Ⅲ阳性表达是影响预后的独立相关因素。结论 EGFRv Ⅲ阳性表达、年龄和KPS评分是影响GB患者预后的危险因素。
关键词: 表皮生长因子突变受体Ⅲ 胶质母细胞瘤 预后