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紧急取卵文献资料
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自然周期紧急取卵在卵巢低反应患者中的应用
目的:探索卵巢低反应患者自然周期的佳取卵时机.方法:从月经周期第12日起超声监测优势卵泡大小,并测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及孕酮(P).非紧急取卵:优势卵泡直径≥17mm、E2≥200 pg/ml,若LH＜20 mIU/ml时,当晚11:00注射短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)0.1 mg或绒毛膜促性腺激素(hCG)10000 IU诱发排卵,32～34 h后取卵.紧急取卵:诱发排卵次日复查血清LH、E2、P,若E2显著下降则安排即时取卵.监测过程中若LH≥20 mIU/ml,无论卵泡大小均安排次日早上8:00取卵.结果:共纳入605个周期,553个周期获卵,周期取消率为8.6％(52/605).紧急取卵345例,非紧急取卵208例.有效胚胎率在非紧急取卵组为47.6％(99/208),显著高于紧急取卵组的30.4％(105/345).结论:紧急取卵是避免自然周期取消的有效方法,虽然相对非紧急取卵有效胚胎率较低,但仍可使部分卵巢低反应患者获得宝贵的胚胎.
