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串联试验计算文献资料
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RF、抗CCP抗体和AKA对类风湿关节炎诊断的实验检测分析
目的：探讨类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体及抗角蛋白抗体（AKA）3种实验室检测指标在类风湿关节炎诊断中的意义。方法：对65例类风湿关节炎和65例非类风湿关节炎患者用速率散射比浊法检测RF，酶联免疫吸附法检测抗CCP抗体，间接免疫荧光染色法检测AKA，比较各指标诊断类风湿关节炎的灵敏度及特异度。结果：类风湿关节炎患者的3种指标阳性率均明显高于非类风湿关节炎患者，差异有统计学意义（P<0.05）。3种指标单独检测对类风湿关节炎诊断的灵敏度、特异度分别是RF为84.62%、72.31%，抗CCP抗体为76.92%、93.92%，AKA为58.46%、90.77%；联合检测使用串联诊断试验计算对RA诊断的灵敏度、特异度分别是RF+抗CCP抗体为73.85%、95.38%， RF+AKA为56.92%、92.31%，RF+抗CCP抗体+AKA为50.77%、98.46%；RF在抗CCP抗体、AKA分别阴性的类风湿关节炎患者中检出率分别为46.67%和33.33%；抗CCP抗体和AKA在RF阴性的类风湿关节炎患者中的阳性率分别为70.00%和50.00%。结论：对类风湿关节炎的诊断，单独检测RF和抗CCP抗体灵敏度高，抗CCP抗体和AKA特异度高，有较好的临床使用价值。3种抗体联合检测，串联试验计算特异度较高，不易误诊，可提高类风湿关节炎的诊断率。
