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  • 游走痛是否类风湿关节炎中医风邪关键指标的临床研究

    作者:李院魏;张子扬;娄玉钤

    目的:探讨游走痛是否类风湿关节炎中医风邪关键指标,并探讨相关证候。方法:将河南风湿病医院类风湿关节炎数据库(HFRA数据库)中收录的409例患者按有无游走痛分为游走痛组和无游走痛组,并采用SPSS 19.0软件分析2组在关节表现及关节外表现方面的区别与联系。结果:游走痛组的原始变量之间相关性弱,不适合因子分析的统计学方法,无法进行聚类分析。从无游走痛组聚类分析结果中出现的肢体麻木、全身怕风怕冷均为风邪与他邪相合而致,不能单独作为风邪的判断指标。同时对2组间差异有统计学意义(P <0.05)的临床表现对比可知,有统计学意义的16个变量:热痛、胀痛、脱发、唇甲暗红、疼痛活动后减轻、痰多、活动乏力、动则气喘、肌肤局部发暗、口淡不渴、休息后乏力减轻、凉痛、头晕、阴雨天加重、盗汗、鼻干,均为游走痛组<无游走痛组。剩余66个变量之间差异无统计学意义,且其与风邪所致临床表现无关。在409例患者中,有游走痛者102例(25%)。这102例同时满足类风湿关节炎诊断标准,即都存在至少3个关节区持续6周以上的肿胀。肿胀属中医湿邪。结论:游走痛可以作为类风湿关节炎中医风邪的关键指标;类风湿关节炎存在“风湿痹阻”证候,这一证候的患者不超过患者总数的25%。

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