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术前阑尾超声检查定位定性在临床中的应用价值
目的:探讨术前阑尾超声检查定位定性在临床外科中的应用价值.方法:采用LOGIQ P5型彩色多普勒超声诊断仪,对我院273例腹痛临床疑似阑尾炎患者进行术前阑尾超声检查.结果:273例均经手术及病理证实,术前超声阑尾显示90.84％(248/273),25例完全显示不清,占9.16％ (25/273).结论:术前进行阑尾超声检查,对其定位、定性,为临床明确诊断、选择治疗方案、降低阴性阑尾切除率,以及手术切口的位置选择,在术中快速寻找阑尾有较大参考价值和指导意义.
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螺旋CT诊断卵巢肿瘤探讨
目的:分析卵巢肿瘤的螺旋CT表现;探讨提高卵巢肿瘤定位和定性诊断水平的检查技术和CT征象.方法:25例经手术病理证实的卵巢肿瘤病例,平扫采用层厚10 mm,螺距1.0,重建间隔5 mm进行扫描;17例增强扫描在注射造影剂开始后60～70秒进行扫描;扫描后常规做多平面重建技术(MPR).结果:①良性肿瘤14例(16个病灶),误诊恶性肿瘤1例,误诊卵巢囊肿1例,诊断正确率为93.8%;恶性肿瘤11例(13个病灶),误诊为良性肿瘤2例,诊断正确率为84.6%;②卵巢肿瘤定位准确率为100%;③良性肿瘤CT表现为圆形或类圆形、轮廓光滑的均匀囊性病灶(除畸胎瘤),囊壁及间隔薄(＜3 mm)且均匀,增强扫描无或轻度强化;病变局限,无腹水.成熟型畸胎瘤有特征性的脂肪密度、"脂液平"征、"浮球"征、钙化或牙齿影.恶性肿瘤多表现大于5 cm、类圆形或不规则形、轮廓清或不清的分叶状囊实性或不均实性密度灶,囊实性灶壁及间隔厚(＞3 mm),且不均匀,囊内壁凹凸不平;增强扫描实性部分有明显强化;病变广泛,有腹水、腹腔种植转移表现.结论:螺旋CT在卵巢肿瘤定位诊断方面优于常规CT,但在肿瘤定性诊断方面仍有局限性.
