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2013年江西省基层医疗卫生机构基本诊疗路径实施情况调查
目的:对江西省11个设区市的57种常见疾病基本诊疗路径试点情况进行定量分析,为在该省建立和完善基层医疗机构诊疗路径管理制度提供依据.方法:按照分层、整群、多阶段抽样方法,随机抽取江西省11个设区市的767所乡镇卫生院进行调查,并利用SPSS21.0进行分析.结果:江西省11个设区市的基层医疗机构试点后平均治疗费用比试点前减少了19.92％(t=34.930,P=0.000),平均治疗天数比试点前缩短了14.97％ (t=4.928,P=0.000).结论:基本诊疗路径的实施可以减少治疗费用,缩短治疗时间,说明路径的实施可以减轻患者负担,符合新医改的初衷和老百姓的根本利益,基本诊疗路径管理应该以制度的形式确立下来,并不断进行修改完善.
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江西省基本诊疗路径管理实施调查研究
目的 对抚州市基层医疗卫生机构开展的67种常见疾病基本诊疗路径实施情况进行定量分析,为在该地区甚至省内建立和完善基层医疗机构诊疗路径管理制度提供依据.方法 对抚州市境内实施了基本诊疗路径的193所基层医疗卫生机构进行调查,并利用SPSS 21.0进行分析.结果 抚州市开展基本诊疗路径的基层医疗机构实施后平均治疗费用比实施前减少了11.25％(t=15.02,P=0.002),平均治疗天数比实施前缩短了15.56％(t=8.892,P=0.000).结论 实施基本诊疗路径可以减少治疗费用与治疗时间,表明路径的实施可以缓解患者的负担,符合新医改的期望和人民的根本利益,基本诊疗路径管理应该以制度的形式确立下来,并不断进行修改完善.
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江西省基本诊疗路径实施效果调查分析
目的 江西基层医疗卫生机构实施基本诊疗路径效果判断,为扩大诊疗路径病种数和实施诊疗路径的优化方案提供建议.方法 全省11个地级市,对实施基本诊疗路径的共84个县(市、区)的364家基层卫生机构进行调查,利用SPSS 19.0进行统计分析.结果 江西省11个地级市基层医疗机构基本诊疗路径试点后平均治疗费用比试点前降低了13.69％,试点后平均治疗天数比试点前缩短了18.53％.结论 实施基本诊疗路径减少患者平均治疗费用,缩短了患者康复时间,其规范化流程减少了不合理的医疗行为,节约卫生资源,顺应医改“保基本,强基层,建机制”的总体思路.
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2013年与2010～2012年江西省基层医疗卫生机构基本诊疗路径实施情况比较研究
目的:对江西省2010 ～2012年和2013年11个设区市的24种相同常见疾病基本诊疗路径试点情况进行定量分析,为在本省建立和完善基层医疗机构诊疗路径管理制度提供依据.方法:按照分层、整群、多阶段抽样方法,前后分别随机抽取江西省11个设区市的224所和767所乡镇卫生院进行调查,并利用SPSS软件进行分析.结果:江西省11个设区市2010 ～2012年与2013年开展基本诊疗路径情况:前者进入路径病例9257例(24个病种),路径完成率为92.82％;后者进入路径病例72290例(57个病种),路径完成率为93.69％.在24个相同病种的路径完成率分别为92.82％和93.60％.在24个相同病种中,有20个病种两次试点后平均治疗费用比较差别没有统计学意义,有19个病种两次试点后平均治疗天数比较没有统计学意义.江西省11个设区市试点后平均治疗费用和平均治疗天数与各自试点前比较均有统计学意义,试点后少于试点前.结论:基本诊疗路径的实施可以减少治疗费用,缩短治疗时间,且试点后同一病种的平均治疗费用和平均治疗天数趋于一致,表明基本诊疗路径的开展具有稳定性和可行性,为实现按单病种付费和以诊断相关分组为基础的定额预付制提供依据.
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江西省基层医疗卫生机构基本诊疗路径调查分析
目的:对江西省l1个设区市基层卫生机构24种常见病的基本诊疗路径试点进行定量分析,探索建立切合基层医疗卫生机构实际的路径管理制度,以便服务于基本药物制度和新医改.方法:按照分层、整群、多阶段抽样方法,随机抽取江西省11个设区市、68个县(市、区)的226家基层卫生机构进行调查,利用SPSS软件进行统计分析.结果:江西省11个设区市基层卫生机构基本诊疗路径试点后比试点前平均治疗费用降低了16.08％,平均治疗天数缩短了20.97％.结论:基本诊疗路径的实施可降低基层卫生机构常见病的平均治疗费用,缩短平均治疗时间,初步验证了基本诊疗路径能减轻患者负担,符合医改的初衷,具有可行性.
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2016年江西省乡镇卫生院基本诊疗路径实施情况调查
目的 对江西省11个设区市的57种常见疾病基本诊疗路径试点情况进行定量分析,为在本省完善乡镇卫生院基本诊疗路径管理制度提供依据.方法 通过抽样调查的方式,对江西省11个设区市的1485所乡镇卫生院进行调查,并利用SPSS22.0进行分析.结果 江西省11个设区市的乡镇卫生院试点后平均治疗费用比试点前减少了17.6％,平均治疗天数比试点前缩短了18.9％.结论 基本诊疗路径的实施可以减少治疗费用,缩短治疗时间,说明路径的实施可以减轻患者负担.但基本诊疗路径在实施过程中也存在很多问题,需要不断进行修改完善.
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宜春市基层医疗机构开展基本诊疗路径管理实施情况分析
目的 对2015年宜春市开展的67种常见疾病基本诊疗路径实施情况进行定量分析,为在该市以及省内建立和完善基本诊疗路径管理制度提供依据.方法 对宜春市境内实施了基本诊疗路径的173所基层医疗卫生机构进行调查,并利用SPSS21.0进行分析.结果 宜春市基层医疗机构开展基本诊疗路径后平均治疗费用比实施前减少了13.0%(t=5.047,P=0.001),平均治疗天数比实施前下降了22.80%(t=8.510,P=0.000).结论 该市开展实施基本诊疗路径减少了治疗费用与治疗时间,表明可以减轻患者负担,基本诊疗路径管理应该以制度的形式确立下来,并不断进行修改完善.
