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病史管理文献资料
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浅谈病史管理中的法律问题
法律是病案管理发展的重要保障。依据相关的法律法规建立的规章制度，保证病案管理的科学性、有效性。病案管理随医院发展而不断成长和不断完善。病案工作之所以能够有序、有效的延续发展起来，贯穿的核心是依法所建立起来的各项规章制度。电子病案是现代化病案管理发展的方向，电子病案的发展得到了技术和法律的保证。
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综合性医院病史管理探讨
目的探讨综合性医院病史管理模式、考核制度.方法建立行之有效的病史质量考核标准,固定的检查队伍,每月定期抽查病史质量,辅以经济杠杆调节,完善了病史质量管理体系.结果两年来病史质量明显提高,客观指标分析,2001年7月～2003年6月病史检查的平均分数后12个月明显高于前12个月.经统计:P＜0.01差异有非常显著性.主观指标检查上,经市、区卫生局医疗质量检查,均对我院的病史质量管理体系表示肯定.结论病史书写质量的管理应为医院医疗质量监控部门长抓不懈,与时俱进,不断开拓创新.
