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胫骨骨搬运外固定术文献资料
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胫骨骨搬运外固定术的ICD-9-CM-3编码探讨
目的探讨胫骨骨搬运外固定术正确的ICD-9-CM-3编码。方法通读胫骨骨搬运外固定术患者的整份病历,与临床沟通,并检索查找相关文献、工具书,确定其编码。结果胫骨骨搬运术应编码于78.37,并应另编码使用外固定装置78.17及其它同时进行的操作。结论对胫骨骨搬运术进行ICD-9-CM-3编码,并维护字典库时,应该认真阅读患者病案尤其是手术记录,与临床医师沟通,在资深编码员主持下讨论,加码字段好兼顾临床医师书写习惯。
关键词: 胫骨骨搬运外固定术 ICD-9-CM-3编码 手术记录 字典库维护