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有晶状体眼人工晶状体植入术前眼底检查结果分析
目的:研究有晶状体眼人工晶状体植入手术前患者术眼三面镜检查的结果,分析其眼底的病理改变,探讨术前眼底检查对早期诊断和处理视网膜病变的临床意义。
方法:回顾我院2011-04/2012-04行有晶状体眼人工晶状体植入术患者64例127眼,术前的三面镜下眼底检查结果,对患者年龄、屈光度数、三面镜检查的发现及视网膜光凝的情况进行分析及归纳。
结果:患者64例127眼中共34眼(26.8%)发现周边部视网膜病变,其中视网膜裂孔8眼(6.3%),视网膜格子样变性区15眼(11.8%),视网膜霜样变性区5眼(3.9%),视网铺路石样变性区3眼(2.4%),玻璃体视网膜粘连牵引2眼(1.6%),视网膜出血1眼(0.8%)。共25眼术前接受了视网膜光凝。3 mo后接受ICL植入手术,术后随访1a无视网膜脱离发生。
结论:有晶状体眼人工晶状体植入术前进行三面镜下眼底检查有助于发现患者周边部视网膜的病变及异常,并于术前做出适当的处理,有助于提高手术的安全性,能够指导术后对患者眼底情况的随访。 -
两种不同手术矫治高度近视的对比研究
目的:比较有晶状体眼后房型人工晶状体(implantablecontactlens,ICL)植入术与透明晶状体摘除术联合后房型人工晶状体植入术两种术式矫治高度近视的安全性、有效性及稳定性。
方法:选取高度近视患者56例100眼,分为两组:Ⅰ组ICL植入术组患者32例58眼,Ⅱ组透明晶状体摘除联合后房型人工晶状体植入术组患者24例42眼。手术前、后观察两组患者的视力、屈光度、眼压、角膜内皮细胞计数、前房深度、晶状体透明度、手术并发症及视觉不良症状。
结果:Ⅰ组和Ⅱ组术后3mo的裸眼视力>0.5者分别为69.0%和71.4%;术后1a,裸眼视力>0.5分别为72.4%和73.8%。术后1a,Ⅰ组62.1%、Ⅱ组57.1%患者的屈光度在预期屈光度±1.0D之内;ICL光学部后表面与透明晶状体的距离0.35~0.54(平均0.40±0.16)mm;术后一过性高眼压发生率:Ⅰ组为12.1%,Ⅱ组为7.1%;角膜内皮细胞计数与术前相比,差异有统计学意义(P<0.001)。Ⅰ组其他手术并发症:ICL移位1眼,前囊下晶状体局限性混浊2眼,夜间出现眩光4眼。Ⅱ组后囊膜轻度混浊3眼,夜间出现眩光3眼,视近困难12眼。
结论:有晶状体眼后房型人工晶状体植入术与透明晶状体摘除术矫治高度近视具有较好的安全性、有效性和稳定性,但仍需长期随访,注意远期并发症的发生。