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SARS患者康复期T细胞亚群、活化状态及TCR Vβ表达格局的分析
目的: 研究中西医结合治疗后, SARS患者康复期淋巴细胞功能状态和T细胞受体(TCR) Vβ 24个亚家族表达的格局.方法: 应用流式细胞分析技术, 观察我院76例康复期患者T细胞亚群, T、 B细胞的活化状态及CD3+和TCR Vβ1、 2、 3、 4、 5.1、 5.2、 5.3、 7.1、 7.2、 8、 9、 11、 12、 13.1、 13.2、 13.6、 14、 16、 17、 18、 20、 21.3、 22及23等24个亚家族的表达.结果: T细胞亚群中, CD3+和CD4+ T细胞的百分率均数低于参考值; CD8+ T细胞的百分率高于参考值.CD8+/CD28- T细胞(Ts)的百分率较参考值增高; 而CD8+/CD28+ T细胞(Tc) 的百分率较参考值降低, 其中有39例Tc细胞的百分率降低, 有48例Ts细胞的百分率升高.CD3+ HLA-DR+和CD3-/HLA-DR+细胞的百分率高于正常参考值, 增加的例数分别是36例和30例.TCR Vβ 24个亚家族中, TCR Vβ 14的表达高, TCR Vβ 5.3和23的表达次之, 表现出TCR Vβ呈优势表达.正常对照组TCR Vβ 24个亚家族中, 只TCR Vβ 14的表达高, 与SARS患者的结果相一致; 但TCR Vβ 24个亚家族的分布格局不一样.两组比较, Vβ1、 Vβ5.2、 Vβ5.3、 Vβ7.2、 Vβ9、 Vβ11、 Vβ13.1、 Vβ13.2、 Vβ17、 Vβ18、 Vβ22和Vβ23表达有显著性差异, 康复期SARS患者组均高于正常对照组.同时, SARS患者激素用量大于1 000 U组, TCR Vβ 4、 22和23的表达均高于未用激素组.结论: 康复期患者CD8+/CD28- T细胞数的升高可导致CD8+ T细胞数升高; Ts细胞数的增加, 因其分泌的抑制因子增多, 从而造成CD3+和CD4+ T细胞数降低.SARS患者康复期TCR Vβ 24个亚家族在T细胞上的表达不同.CD3+/HLA-DR+和CD3-/HLA-DR+ T细胞数的升高, 可能与T、 B细胞的活化较晚有关.
关键词： SARS 康复期 T细胞亚群 TCR Vβ24亚家族
