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高危儿三级妇幼保健网络管理模式价值的研究
目的 探讨高危儿三级妇幼保健网络管理模式对降低高危儿脑损伤后遗症的效果.方法 在西安市城区、郊区与郊县分别抽3个社区卫生服务中心为项目点,依托社区卫生服务中心-区县妇幼保健院-市妇幼保健院管理网络对高危儿进行分层、分级管理和早期干预,对筛查出神经发育异常的患儿及时康复训练.结果 1岁时干预组Gesell各能区分值与对照组均无显著性差异(t=-1.7~-0.1,均P>0.05);未干预组Gesell各能区分值明显低于干预组和对照组(t=5.2~7.1;4.2~6.5,均P<0.001).1岁时干预组母乳喂养率高于对照组(86.0% vs 56.0%,χ2=5.6,P<0.01),干预组身长大于对照组,差异有统计学意义(78.0±3.2cm vs 76.0±2.2cm,t=-2.6,P<0.01).结论 高危儿三级妇幼保健网络管理模式有利于提高儿童智能和体格发育水平,可预防高危儿脑损伤后遗症的发生.
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张家港市高危儿童管理网络建立及干预模式的探讨
目的:探讨建立高危儿管理网络对高危儿早筛查、早诊断、早干预的必要性及可行性。方法与残疾人联合会合作成立早期干预中心,利用高危儿管理网络的模式(三级妇幼保健网络和妇幼卫生信息系统),对纳入的2140例高危儿进行专案管理;并及时在康复基地进行早期干预和评估。结果在2140例高危新生儿中通过脑损伤五项筛查发现无高危因素的异常婴儿45人;经不同阶段的随访评估诊断为可疑或异常儿童248人,均在张家港市儿童康复基地进行了综合干预,其中196例儿童通过评估已达正常发育水平。结论利用高危儿童管理网络对高危儿进行早筛查、早诊断、早干预,可优化医疗资源,值得在基层推广应用。