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Toll 样受文献资料
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Toll 样受体9在系统性红斑狼疮患者高人乳头瘤病毒感染中的作用
目的：初步探讨 TLR9在 SLE、HPV、SLE＋HPV 感染患者宫颈上皮细胞中的表达及意义。方法行子宫颈液基细胞学检查（LCT）的患者20例，均分为如下四组：SLE 组、SLE＆HPV 组、HPV 组、正常对照组四组：LCT 其中一份用于 LCT 检查，剩余的标本用于高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）及低危型人类乳头瘤病毒（LR－HPV）检测；另一份用于流式鉴定及胞内 TLR9受体检测。结果合并 HPV 阳性的患者其 SLEDAI 疾病活动性评分6（4～7）显著高于 HPV 阴性组2（0～3），且更容易合并器官损伤，其中 SLE＆HPV 组共5例（100％）合并器官损伤≥2，而 SLE 组仅2例（40％）：合并 HPV 感染的 SLE 患者其病情复发指数 flare5例（100％）也明显高于 HPV阴性患者1例（20％）；同样，SLE＆HPV 组患者全部为 Anti—dsDNA 阳性（100％），而 SLE 组仅1例（20％）阳性。流式 cytokeratin＋CD45-设门鉴定的上皮细胞内 TLR9表达的平均荧光强度，SLE＆HPV 组＜SLE 组＜ HPV 组＜正常对照组。结论下调的 TLR9受体可能与 HPV 逃避宿主免疫防御从而导致病情长期潜伏相关；作为核酸病毒，HPV 可能通过核酸特异性的 TLR9激活固有免疫和调节免疫系统，导致病情发作或者非活动性 SLE 的复发；多种因素包括病毒感染本身、药物因素以及病情活动复发均可致 SLE 患者体内 HPV 持续易感。
