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胆系手术中哌啶辅助硬膜外阻滞与胆心反射关系的探讨
目的探讨胆系手术中胆心反射与哌啶辅助硬膜外阻滞的关系.方法择期硬膜外阻滞下胆系手术病人48例,随机分为哌啶组(D组)与对照组(C组)各24例.D组于手术切开皮肤前10分钟静脉给予哌淀0.5~1mg/kg.观察两组麻醉前、进腹(探查前)及探查胆囊时血流动力学及脉搏氧饱和度(SpO2)的变化,并统计胆心反射发生率.结果两组探查胆囊时血压、平均动脉压均降低(P<0.01).D组探查胆囊时心率、SpO2明显降低(P<0.01),而C组无明显变化(P>0.05).胆心反射发生率D组明显高于C组(P<0.01).结论胆系手术中哌啶辅助硬膜外阻滞可增加胆心反射发生.