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起博障碍文献资料
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急性下壁心梗后致起博器感知起博障碍1例
病例男,67岁,因突发心前区痛10小时于2004年10月26日入院.入院查体:T36.3℃,R18次/min,P66次/min,节律不齐,BP118/80mmHg,神清,步入病房,右上胸皮下可扪及一心脏起搏器;双肺呼吸音清晰,未闻及罗音,叩诊心界不大,HR66次/min,节律不齐,各瓣膜区未闻及杂音.腹部未见异常.患者3年前因反复昏厥,心电图示Ⅱ度莫氏Ⅱ型AVB,安置VVI心脏起搏器.入院心电图示,窦性心律,Ⅲ度AVB,起博心律,起博器感知起搏功能良好,Ⅱ、Ⅲ、avF导联QRS波呈QS波,ST段弓背上抬0.5～1.0mv.肌钙蛋白(TnT)0.46ng/ml;心肌酶学示,AST165.9U/L,CK1481.9U/L,CKMB262.3U/L.入院后予吸氧、静脉溶栓、抗凝、抗血小板聚集、调脂、扩血管、ACEI口服等治疗,病员心前区疼痛渐缓解.次日,无心前区疼痛.入院第4天,复查心肌酶学示CK141.3U/L,CK-MB12.7U/L.
