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肝硬化性门脉高压文献资料
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经颈静脉肝内门体分流术联合血液灌流治疗终末期肾病血液透析合并肝硬化一例
1 病例介绍患者 女,65岁.因“血糖升高20年,反复全身水肿4年,意识障碍2d”于2014年6月17日入院.20年前,患者因“多饮、多尿”于外院检查血糖升高,空腹血糖11mmol/L,诊断为“2型糖尿病”,长期给予“优降糖”等口服药物治疗.后因血糖控制欠佳改为“胰岛素”控制血糖.6年前患者体检时发现血肌酐升高至170μmol/L,诊断为“糖尿病肾病”,未进一步诊治.4年前于我院检查发现“肝硬化、脾大、脾功能亢进”,逐渐出现腹胀,腹围增加(长达122cm),需反复抽腹水缓解腹胀,并反复出现解鲜血便,于我科及消化科、内分泌科多次住院,予止血药物等对症治疗后缓解.入院前1+个月,患者再次出现解鲜血便,当地治疗无效后转入.
关键词: 肝硬化性门脉高压 经颈静脉肝内门体分流术 终末期肾脏病 肝性脑病