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卫生保健支持文献资料
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发展中国家糖尿病的患病率差异比较及其与体质量和初级卫生保健的关系研究
目的 利用世界卫生组织调查的数据,分析49个发展中国家糖尿病的患病率变化及其与体质量和初级卫生保健之间的联系.方法 本研究中,糖尿病的界定是利用内科医生关于糖尿病诊断的个体报告；体质量指数(BMI)的计算是体质量(Kg)与身高平方(m2)的比值；治疗状态是评估是否获得卫生保健支持临床治疗以及糖尿病病人是否遵医并有行为改变；糖尿病和BMI以及治疗状态的关联使用横断面分析.结果 共纳入21 5 898位个体进行研究.糖尿病年龄调整患病率范围从0.27％(马里)到15.54％(毛里求斯).低体质量人群(BMI＜ 18.5kg/m2),超体质量人群(BMI 25～29.9 kg/m2)以及肥胖人群(BMI≥30 kg/m2)患糖尿病的风险与正常体质量人群(BMI 18.5～24.9 kg/m2)相比,差异具有统计学意义,多因素校正的OR值(95％ CI)分别为1.15(1.07～1.24),1.56(1.44～1.68)和2.38(2.17～2.61).所有纳入研究者中糖尿病患者的未治疗率为9.6％,低体质量患者的未治疗率高,依次为正常体质量患者、超体质量患者、肥胖患者.结论 在中低收入国家中,糖尿病的患病率变化以及糖尿病的初级卫生保健支持度的变化具有统计学意义.积极地预防人群超体质量和提高卫生保健支持度对于在发展中国家改善糖尿病的高流行可以发挥非常重要作用.
