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心胸比对左心瓣膜返流患者左心室扩大预示价值的临床研究
目的 比较左心瓣膜返流患者X光胸片心胸比与心脏彩超左室直径以讨论其相关性.方法 本研究纳入了98例(男性患者55例,女性患者43例)年龄在30~76岁(45±31.8)的单纯性二尖瓣或主动脉瓣关闭不伞的患者(68例二尖瓣返流患者,30例主动脉瓣返流患者).对于每位患者在同一天进行胸片及心脏多谱勒超声检测.结果 在17例轻度二尖瓣狭窄患者中,有2例(11.7%)胸片提示心脏扩大,而3例患者(17.6%)心脏超声显示左心室扩大.在31例二尖瓣中度返流的患者中,7例患者(22.5%)的胸片显示出心脏的扩大,而有13例患者(41.9%)的患者心脏彩超提示左心室扩大.在20例重度二尖瓣狭窄的患者中,9例患者(45%)胸片提示心脏扩大,而有14例患者(70%)心脏超声提示左室扩大.在21例轻至中度主动脉瓣返流的患者中,胸片提示l例患者(5%)的心脏扩大,而心脏超声则提示7例患者(35%)左室扩大.在9例重度主动脉狭窄的患者中,5例(55.6%)的胸片提示心脏扩大,而所有9例患者(100%)的心脏超声结果提示左心室扩大.结论 左心瓣膜返流严重程度,特别是主动脉瓣返流与心脏超声检测结果有较好的相关性.而胸部平片对左心瓣膜返流的预示价值低.