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正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼视神经图像分析的对比研究
目的探讨正常眼压性青光眼 (normal-tension glaucoma, NTG)与高眼压性青光眼(high-tension glaucoma, HTG)视盘和视神经纤维层(retinal nerve fiber layer, RNFL)损害的差异. 方法选择具有青光眼性视神经损害或RNFL缺损、相应的视野缺损的青光眼患者,NTG至少2次24 h眼压曲线和多次眼压测量均≤21 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),HTG的眼压至少2次测量≥25 mm Hg.患者进行详细的眼科检查,同时用扫描激光偏振仪(scanning laser polarimetry, SLP)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT)和海德堡视网膜成像仪(Heidelberg retinal tomography, HRT)定量测定视盘形态和RNFL厚度.比较两组视盘总体和相同象限测量参数. 结果 30例 NTG和 19例 HTG (共49只眼)患者的平均年龄分别为(59.6±8.6)岁(39～71岁)和(59.2±12.3)岁(36～75岁).两组间视野缺损的平均偏差(mean deviation, MD)差异不显著(P＞0.05).HRT测量的视盘 C/D面积比,除鼻侧象限外,NTG者视盘总体和上、下、颞侧3个象限均显著大于HTG者(P＜0.05 ),而盘缘面积小于HTG者(P＜0.05);两组间其他视盘参数差异不显著.3种激光扫描技术所测定的总体和象限RNFL厚度,两组间差异不显著. 结论 NTG趋向大 C/D面积比和窄盘缘面积.RNFL缺损的形态分布须更精细和节段性分析.
关键词： 青光眼/病理生理学 视神经损伤/病理生理学 对比研究
