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手指缺失(足母)甲皮瓣文献资料
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(足母)甲皮瓣供趾胫侧保留皮瓣的坏死原因
目的探讨(足母)甲皮瓣供趾的胫侧保留皮瓣坏死原因.方法 1982年6月～1997年12月对267例277侧手指缺失患者采用(足母)甲皮瓣游离移植修复,按整形外科皮瓣设计原则,设计(足母)趾胫侧舌状皮瓣的基部在左足10～6点,右足2～6点,宽度为1.0～1.5 cm,内含支配趾骨、关节等组织的血管与神经,保留骨膜.结果术后胫侧保留皮瓣坏死13侧,坏死率为4.69%,供皮瓣区植皮坏死78侧,坏死率为28.1%,大部分经换药后愈合,37侧再植皮后愈合.第1跖背动脉(FDMA) Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ型(足母)甲皮瓣切取后,发生胫侧保留皮瓣坏死无显著性差异(P>0.05).随访178例,随访时间为5个月～16年,发现胫侧舌状皮瓣增生,扩大到整个(足母)趾跖侧负重面.结论胫侧保留皮瓣坏死与FDMA类型无关,而与皮瓣设计、手术操作及感染有关.
关键词： 手指缺失(足母)甲皮瓣 坏死 第1跖背动脉类型
