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尺神经探查减压文献资料
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桡骨远端骨折合并腕部尺神经损伤六例分析
目的 总结桡骨远端骨折合并尺神经损伤的临床特点、治疗方法及预后. 方法 分析2002年8月-2008年8月收治的6例合并尺神经损伤的桡骨远端骨折患者临床资料.男4例,女2例;年龄21～55岁,平均39岁.新鲜骨折4例,其中开放骨折1例;陈旧性骨折2例.骨折类型按国际内固定研究学会(AO/ASIF)分型:A3型2例,B2、B3、C2、C3型各1例.6例均有尺神经卡压和损伤表现.受伤至治疗时间3 h～3.5个月.分别给予切开复位钢板螺钉内固定、切开复位克氏针内固定加外固定架固定、闭合复位外固定架固定治疗. 结果 术后6例均获随访,随访时间12～24个月,平均18个月.按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,获优5例,可1例.术后X线片显示骨折对位良好,术后4～5个月桡骨远端骨折均骨性愈合.随访期间无内固定物松动及骨折移位等并发症发生.除1例陈旧性骨折手内在肌萎缩、运动功能恢复不明显外,余5例尺神经感觉、运动功能均恢复较理想,爪形手畸形消失. 结论 合并尺神经损伤的桡骨远端骨折,开放手术时应行尺神经探查减压术,如未行探查手术应密切观察其病情变化.
