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水密修补文献资料
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氰基丙烯酸酯医用胶预防脑脊液漏的疗效观察
目的 探讨脊柱硬脊膜下良性肿瘤切除后采用氰基丙烯酸酯医用胶(商品名:福爱乐医用胶)修补硬脊膜预防脑脊液漏的应用价值. 方法 2009年1月-2013年3月,对19例患者行后路硬脊膜下肿物切除后采用福爱乐医用胶联合明胶海绵修补硬脊膜(试验组),与同期16例仅采用明胶海绵修补的患者(对照组)进行比较.两组患者性别、年龄、病程、肿瘤类型、肿瘤节段等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05),具有可比性.对比分析两组硬脊膜水密修补成功率、切口愈合情况及其相关并发症. 结果 两组患者术中检查均达到水密修补.两组手术时间、术中出血量、硬脊膜切口长度、住院时间、总引流量及引流时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后切口均Ⅰ期愈合,无延迟愈合、感染等相关并发症发生,无神经压迫症状出现.末次随访时,试验组17例保持水密修补,2例出现术后脑脊液漏,修补成功率89.5％;对照组8例保持水密修补,8例出现术后脑脊液漏,修补成功率50.0％;两组修补成功率比较差异有统计学意义(P=0.02).术后1、3个月随访时患者均未发生迟发脑脊液漏及切口感染. 结论 脊柱硬脊膜下良性肿瘤切除后使用氰基丙烯酸酯医用胶修补硬脊膜是一种安全、有效方法.
