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接力腓肠外侧动脉穿支螺旋桨皮瓣修复逆行腓肠神经皮瓣供区
目的 探讨接力腓肠外侧动脉穿支螺旋桨皮瓣修复逆行腓肠神经皮瓣供区的临床疗效.方法 2014年1月-2016年1月,收治12例足踝部皮肤软组织缺损患者.男10例,女2例;年龄14～ 52岁,平均23.4岁.轮辐伤7例,交通事故伤5例.左足7例,右足5例.创面范围10 cm×4cm ～ 12 cm×6 cm.病程2～84h,平均26.2 h.采用逆行腓肠神经皮瓣修复创面,供区采用接力腓肠外侧动脉穿支螺旋桨皮瓣移位修复;腓肠神经皮瓣切取范围为11 cm×5 cm～ 13 cm×7 cm,腓肠外侧动脉穿支螺旋桨皮瓣切取范围为7 cm×4 cm～10 cm×6 cm.结果 术后所有皮瓣均顺利成活,供、受区创面均Ⅰ期愈合;未发生血管危象、切口裂开和明显肿胀等情况.12例均获随访,随访时间6～14个月,平均12.4个月.皮瓣供区仅遗留线性瘢痕,小腿功能未见明显影响,颜色及外观轮廓自然.结论 接力腓肠外侧动脉穿支螺旋桨皮瓣修复逆行腓肠神经皮瓣供区,能避免小腿供区植皮,减小供区损伤,是修复足踝部皮肤软组织缺损的较好选择之一.
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应用足外侧皮瓣修复足跟和踝部组织缺损
目的 探讨足外侧皮瓣在修复足跟和踝部组织缺损中的应用.方法 应用足外侧皮瓣,对5例足跟和踝部组织进行修复,并对其优缺点进行了阐述.结果 足外侧皮瓣治疗足跟和踝部各种原因组织缺损5例,皮瓣全部成活创面即时治愈.结论 足、踝部慢性溃疡,烧伤、恶性肿瘤等,因足踝部皮下组织菲薄,溃疡往往致跟腱甚至跟骨外露,所以,应用足外皮瓣修复即时封闭创面是彻底治愈的理想方法.
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腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损
目的 应用腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足踝部软组织缺损,消灭创面并促使其早期愈合.方法 对我院2006年1月至2009年3月15例因车祸外伤而致足踝部软组织缺损患者及1例外院是跟部黑色素瘤皮肤溃烂植皮失败者进行创面清创,以腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复创面.结果 1例皮瓣边缘浅表坏死,经换药后延迟愈合,其余病例皮瓣全部成活,一期愈合.结论 腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝部软组织缺损的理想来源.
