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保留十二指肠水平段文献资料
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保留十二指肠水平段的胰十二指肠切除术
目的用保留十二指肠水平段的胰十二指肠切除术及Roux-Y同步吻合重建消化道的方法,达到降低手术并发症,促进患者恢复,提高其生存质量和时间.方法在行胰十二指肠切除术时,保留十二指肠水平段、升段、屈氏韧带及空肠上段,用Roux-Y同步吻合的方法将胰、胆、胃、肠重建排列,术后胆肠吻合口不置T管及空肠不置造瘘管,腹腔置2 mm硅胶管用于灌洗.结果 28例中除2例切口裂开,行二期缝合外,均顺利恢复出院.平均住院25天.无胆、胰漏,无返流性胆管、胰管炎等.随访6个月～6年,1年生存24例(85.7%),3年生存15例(53.6%),5年生存5例(17.9%).结论保留十二指肠水平段,消化功能恢复快,不影响根治时相关淋巴结的廓清.用Roux-Y同步吻合重建消化道,并发症少.不置T管和空肠造瘘管,对患者侵扰小,恢复快,提高了患者生存率.
