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卡尔迪雅(Cardea)子宫内膜消融术治疗异常子宫出血的有效性和安全性临床观察
目的 探讨卡尔迪雅(Cardea国产)射频子宫内膜去除术在治疗异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)中的有效性及安全性.方法 选取2013年12月至2014年12月在首都医科大学天坛医院妇科因AUB就诊而行子宫内膜去除术的58例患者,以区组随机化进行随机分组,采用Cardea射频子宫内膜去除术的28例患者为研究组;同期行经宫颈子宫内膜去除术(transeervieal resection of endometrium,TCRE)的30例患者为对照组,对两组患者术中、术后情况以及临床疗效进行对比分析.通过卫生巾计数和评分表衡量月经量变化,参考月经改善评价标准进行疗效评价,运用视觉模拟评分法进行痛经程度评定,采用美国波士顿健康研究所研制的健康调查问卷SF-12、月经影响调查问卷对两组患者手术前后生活质量、月经影响情况进行问卷调查.结果 Cardea组与TCRE组术后6个月有效率分别为96.43％(27/28)、96.67％(29/30)(P＞0.05);6个月闭经率分别为35.71％(10/28)、26.67％ (8/30) (P ＞0.05);痛经缓解率分别为78.95％(15/19)、76.19％ (16/21) (P＞0.05).两组患者术后6个月生活质量评分中躯体成分评分分别较术前提高(12.87±10.61)分、(10.25±12.82)分,(P＜0.05);精神成分评分较术前提高分别为(7.48±13.37)分、(1o.oo±15.38)分,(P＜0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).Cardea组及TCRE组手术时间分别为(4.61±1.21)min和(30.97±13.87) min,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均无子宫穿孔、TURP综合征等严重并发症发生.结论 Cardea子宫内膜去除术与TCRE均能有效治疗月经过多、缓解痛经和提高生活质量,均无严重并发症发生,但Cardea子宫内膜去除术安全性更高,出血量少,操作更简单便捷.
关键词： 异常子宫出血 经宫颈子宫内膜去除术 射频子宫内膜去除术 子宫内膜去除术
