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中文肿瘤专业期刊中生存分析的报告质量评价
目的 调查我国主要肿瘤专业期刊所发表论著中生存分析方法的应用现状,评价生存分析的报告质量,总结存在的问题,以提高生存分析相关统计方法的应用水平和报告质量.方法 选择《中华肿瘤杂志》、《中华肿瘤防治杂志》、《中华放射肿瘤学杂志》和《中国肿瘤临床》2013年所发表的1 492篇论著,纳入使用了生存分析方法的研究,对其生存分析方法的应用情况和报告质量进行评价.结果 共纳入242篇使用了生存分析方法的研究,其中Kaplan-Meier法、寿命表法、Log-rank检验、Breslow检验及Cox比例风险模型的使用率分别为91.74％、3.72％、78.51％、0.41％和46.28％.112篇论文进行了多因素分析,且均使用Cox比例风险模型.纳入研究共包含396个终点,有10种不同类型的生存时间,223篇(92.15％)报告了总生存时间,103篇(42.56％)的158个(39.90％)终点对生存时间进行了明确定义.155篇(64.05％)论文报告了随访率,随访率＜80％的论文有4篇,低为75.25％,其余均＞80％,55篇随访率为100％.本研究发现的主要问题有:使用Cox比例风险模型的论文中没有论文报告比例风险假定检验情况,没有论文使用参数方法进行生存分析,130篇(53.72％)论文未进行多因素分析,139篇(57.44％)论文未定义生存时间,存在失访的100篇论文中仅11篇报告了对失访的处理情况,没有论文报告样本量的计算方法,没有论文报告删失率.结论 我国肿瘤专业期刊论文对生存分析的使用率较低,报告质量尚存在不足.建议制订生存分析类研究的报告指南,鼓励吸纳统计学专业人员参与相关研究的设计、分析和报告,以提高论文质量.
