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应用药物定量脑电图监测桂哌齐特治疗重症脑梗死的临床研究
目的 探讨药物定量脑电图在重症脑梗死治疗中的临床应用价值.方法 60例首次发病的重症脑梗死患者,随机分为两组,A组使用桂哌齐特治疗,B组不使用桂哌齐特治疗,而使用常规治疗.每组患者均使用数字化脑电图16导单极采样,分别于治疗前、治疗后1d,3d,7d,14 d以及21 d行脑电监测,分析各个脑区的δ和θ频段的相对功率值.并对患者在同一时间行NIHSS评分.结果 A组患者和B组患者在治疗前后的不同时期NIHSS评分是没有明显差异性的,但是从脑电上看,在治疗后d 14,A组患者的前额区、患侧中颞区δ频段的相对功率值明显低于对照组(P<0.05).治疗后d 21,A组患者的各个脑区δ频段的相对功率值亦较B组明显降低,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患者在治疗后d7前额区、患侧中央区、颞区、枕区θ频段的相对功率值明显低于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑电监测可以作为药物疗效监测的一项重要指标,是一种经济有效的监测方法,与临床常用美国国立卫生院神经功能评分量表比较,对患者的疗效及预后更有指导意义.
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声刺激对小意识状态患者脑电图相对功率的影响
目的研究小意识状态(MCS)患者对不同速度音乐和唤名刺激的脑电响应程度,观察不同声音对MCS促醒的影响,为选择何种声音作为促醒治疗的刺激方法提供理论支持。方法对21例MCS患者分别进行3种声音片段的刺激:音乐(快速,140BPM)、(慢速,80BPM)以及患者家属唤名,同步记录患者脑电波数据,分析3种声音片段感知过程中兹、α和β波段相对功率值(刺激时脑电波绝对功率值/安静状态脑电波绝对功率值)的差异。结果3种声音刺激的兹波段相对功率值无显著统计学差异(跃0.05);慢速音乐的α波相对功率值高于快速音乐及唤名刺激,且有显著性差异(慢vs快<0.05,慢vs唤名<0.01),慢速音乐的β波段相对功率值低于快速音乐及唤名刺激,且有显著性差异(慢vs快<0.05,慢vs唤名<0.01);快速音乐与唤自名刺激间无显著差异(Pα波跃0.05,Pβ波跃0.05)。结论听音乐可提高MCS患者皮层的信息整合能力,而快速音乐引起的脑功能皮层区之间的协同作用更强;MCS患者对唤自名刺激比音乐刺激的脑电响应程度大。