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单通道 PCNL 术后导致结石残留的高危因素分析
目的：分析单通道经皮肾镜取石术（PCNL ）术后导致结石残留的高风险因素。方法整理该院自2011年6月至2013年12月行单通道 PCNL 术的262例患者的临床资料，分类总结术后残石成因。结果实施手术262例，42例（16％）出现1期术后残石。21例系复杂类型结石，7例与术中出血等并发症有关，7例因结石体积过大，碎石过程中结石散落导致，3例与肾内集合系统解剖异常有关，3例系术式特点受限，1例系术者操作不熟练所致。结论单通道 PCNL 术后残石形成的高风险因素主要是结石复杂、结石体积大及出血影响，变异的肾内集合系统、术式缺陷及术者操作不熟练也有一定的关系。
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标准与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石效果分析
目的:探讨肾结石分别采用标准通道和微通道经皮肾镜取石术治疗的临床效果.方法:依照随机数表法将182例肾结石患者均分为对照组(91例)与研究组(91例),对照组采用标准通道经皮取石术治疗,研究组采用微通道经皮取石术治疗,观察两组术中出血量,手术时间,下床活动时间,住院时间,术后24h患者静脉Hb和Scr水平,以及结石清除率和术后并发症.结果:两组住院时间比较无统计学差异(P>0.05);对照组术中出血量、下床活动时间及Ser水平大于研究组,而手术时间、Hb水平低于研究组,各项比较均存在统计学差异(P<0.05).对照组结石清除率为93.41%,研究组结石清除率为84.62%,两组比较有统计学差异(P>0.05);对照组并发症总发生率为29.67%,与研究组的26.37%比较未见统计学差异(P>0.05).结论:标准通道和微通道PC-NL对肾结石均有较好的治疗效果,两者有各自优势,标准通道PCNL的结石清除率更大,而微通道PC N L的治疗安全性更高,临床治疗肾结石需依据病情综合分析选择合适的手术方法.
